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贵州省地方标准
(DB XX/ XXXXX-XXXX)
《贵州省艾滋病病例随访管理下沉
基层医疗卫生机构的工作规范》
编制说明
(送审稿)
贵州省疾病预防控制中心
一、项目背景及必要性
艾滋病是严重危害人民群众身体健康的重大传染病,在我国的《传染病防治法》中,艾滋病作为乙类传染病进行管理。党中央、国务院高度重视艾滋病防控工作。我省自1993年发现首例艾滋病病人以来,截止到2019年9月底累计发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(以下简称艾滋病病例)6万余例,其中存活4.3万例,死亡1.7万例,疫情排名全国第八,属艾滋病疫情较严重的“一类省”。我省艾滋病流行特点主要为:存活病例以中青年为主;感染途径以性传播为主;职业分布以农民和农民工为主;艾滋病病例主要分布于农村。随着检测发现力度的加大,我省新报告的艾滋病病例将会持续上升,因此,我省艾滋病流行形势比较严峻。
对艾滋病传染源——艾滋病病例,进行合理而有效管理是防治工作的关键。根据我国《艾滋病防治条例》第34条规定“对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行医学随访”,即艾滋病病例随访管理,指对发现的艾滋病病例进行追踪调查,获取病例的相关信息,更好地为艾滋病病例提供关怀和救治。随访管理好艾滋病病例对阻止疫情蔓延、维持社会稳定、构建和谐社会有着极其重要的意义!
近年来,我省已在部分地区探索性开展了艾滋病病例随访管理下沉基层医疗卫生机构的工作(以下简称下沉工作),“下沉”工作虽取得显著成效,但是也出现一些不足之处,主要问题集中在:各地、各机构无参照执行的规范或标准,出现了随访管理不到位、“变形走样”不规范、病例档案不完整、上报信息不准确、病例大量失访等不良现象。
制定本规范有利于促进各地、各机构按标准执行,更加合理高效的开展病例随访管理工作,在新的形势下为进一步规范我省“下沉工作”,具有十分重要意义和迫切需要!
二、编制工作简况:(任务来源、协作单位、主要工作过程、主要起草人及其所做的工作)
本项目于2019年7月获得贵州省市场监管局立项(《关于下达2019年贵州省第三批地方标准制修订项目计划的通知》黔市监标函〔2019〕52 号)。
2019年7月中旬成立了本规范编制小组并拟定了标准起草计划,在黔西南州、遵义市等疾病预防控制中心的协助下,按照计划有力推进。主要工作过程如下:
7月底,前往该项工作做得比较早、抓得很好的云南省考察交流。
8月-11月,对全省9个市(州)的18家县级卫生健康局及其疾控预防控制中心、54家基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)进行了现场调研,并访谈了30余名艾滋病病例,征集建议和意见;结合相关文献资料后,编写完成初稿。
11-12月,将该规范的草案在黔西南等3个市(州)的10个县(区、市)及其基层医疗卫生机构试行,然后广泛征求县级卫生健康局及其疾控预防控制中心、基层医疗卫生机构意见。
12月底,组织相关专家进行反复多次的论证,并进行草案的修改。
在上述各项工作的基础上,经过整理、分析和汇总,于2020年1月完成标准送审稿及编制说明。
主要起草人及其所做的工作见下表:
姓 名
陈洋
张敏
周光荣
姚永明
周彩霞
马云丽
方星
袁智
宋晓甜
安竹
黄璐
刘跃辉
杨芳
徐瑶
祝继
范家诚
三、标准编制原则、依据、方法与主要内容(与现行法律、法规、标准的关系)
(一)编制原则
本标准制订是基于现有法规、技术规范,结合我省实际情况进行了补充和细化,既符合我国有关法律法规,又具有较强的地方特点和可操作性。
根据前期调查,包括通过全国标准信息公共服务平台、国家卫健委官方网站行业标准查询、贵州省地方标准查询服务平台等均未查询到“贵州省艾滋病病例随访管理下沉工作标准/规范”等国家和地方标准。本标准的制定对规范贵州省基层医疗卫生机构开展艾滋病病例随访管理工作具有重大意义。
(二)编制依据
1、按照《标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写》(GB/T1.1-2009)要求进行编制。
2、主要技术内容依据:规范中涉及的条款主要参考了《艾滋病防治条例》(中华人民共和国国务院令第457号)及中国疾病预防控制中心《艾滋病病毒感染者随访工作指南(2016年版)》《全国艾滋病检测技术规范》(2015年修订版)当中的相关条款,并结合我省实际情况而制定。
(三)方法
采用现场调研和访谈、查阅相关资料,将草案在部分现场使用、广泛征求意见、组织相关专家研讨。在获得各级卫生行政部门和使用机构认可的基础上,编制了本规范。
(四)本标准的主要内容
1、前言
本标准在前言部分对标准的提出归口、批准及起草单位等基本情况进行了说明。
2、范围
编制组根据GB/T 1.1-2009对本标准的适用范围进行说明和限定。在适用范围中,本标准考虑到今后艾滋病防治的实际要求,而
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