江苏2020年度质量工程高、中级专业技术资格评审申报表.pdf

附件 1 专 业 技 术 资 格 评 审 申 报 表 姓 名 单 位 申 报 评 审 专业 ( 学科 ) 拟评审专业 技 术 资 格 填表时间： 年 月 日 — 1 — 江苏省专业技术人员职称 ( 职业资格 ) 工作领导小组办公室制 — 2 — 个 人 承 诺 书 本人申报 系列 专业 ( 学科 ) 资格。 现承诺本人在表中所填写的内容及所提 供的参评材料均是真实准确的。如有任何不实或隐瞒，愿按专业 技术资格评审的有关规定接受处理。 承诺人 ( 签字 ) ： 日 期： 年 月 日 填 表 说 明 1、本表供评审各级专业技术资格使用 , 一式 3 份。 2、填表内容应真实、 准确、具体，并按表页下 “注”的要求填写。 表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。 3、本表请从系统中打印，一律用 A3 纸小册子方式打印，对折后 用骑马钉方式装订，不得放大或缩小。 — 3 — 基 本 情 况 姓 名 性别 出生年月 参加工 身份证 作年月 号 码 取得本行业 ( 专业 ) 准入 执 业 资格、时间及证书号码 类 别 现专业技术资格及 现任专业技术职务 取得时间、批准单位 及聘任时间 现从事专业技术工 拟评审专业技术 作及年限 资 格 学 校 学习专业 学制 学历 学位 毕( 肄、结 ) 业年月 ︵ 学从 高 历中 开 情始 填 况写 ︶ 荣誉称号、表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 奖 惩 情 况 处分： 注： 毕( 肄、结 ) 业情况应在栏目中注明。