小儿溶血性贫血
病例
• 男,10岁,面黄1月,血红蛋白59g/L
诊断??
定义
• 溶血(hemolysis )是红细胞遭到破坏,寿
命缩短的过程。
• 骨髓具有正常造血的6~8倍的代偿功能,当
溶血超过骨髓的代偿能力时,引起的贫血
即为溶血性贫血 (hemolytic anemia )。
• 当溶血发生,骨髓能够代偿时,可无贫血
,成为溶血状态 (hemolytic state )。
分类
• 发病和病情:急性溶血和慢性溶血
• 溶血的部位:血管内和血管外溶血
• 病因:红细胞自身异常和红细胞外部异常
(一)红细胞自身异常
1.红细胞膜异常:
遗传性球形细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿
(paroxysmal nocturnal hemoglo-binuria,PNH)(获得
性)
2.遗传性红细胞酶缺乏:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)
缺乏
3
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