第四章脂质和脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验第二节.pptVIP

第二节 脂蛋白代谢紊乱的主要检测指标 二、甘油三酯 三、血浆脂蛋白测定 一、总胆固醇 七、过氧化脂质测定 八、脂蛋白-X测定 四、 ApoB/ApoA-I 、TC／HDL-C、Tg/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值 五、磷脂检测 六、游离脂肪酸测定 九、卵磷脂胆固醇转移酶测定 十、脂蛋白代谢相关基因检测 十一、脂肪酸结合蛋白 十二、其他 血浆脂蛋白和脂质测定是临床检验的常规测定项目，其临床意义主要是： 早期发现与诊断高脂蛋白血症 协助诊断动脉粥样硬化症 评价动脉粥样硬化疾病的危险度 检测评价饮食与药物治疗效果等 一、总胆固醇（total cholesterol,TC） 是血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和，分为酯化型胆固醇（CE）和游离型胆固醇（FC），其中CE占60%～70%，FC占30%～40%，两种类型的比例在健康个体或个体之间是恒定的。 【测定方法】 化学法和酶法。 化学法：抽提；皂化；洋地黄皂苷纯化；显色，比色。 酶法：氧化酶法。 目前常规应用酶法测定，快速准确。 胆固醇氧化酶法 实验原理： 胆固醇酯酶（CEH）先将胆固醇酯水解为胆固醇和游离脂肪酸（FFA），胆固醇在胆固醇氧化酶（COD）的作用下氧化生成Δ-4--胆甾烯酮和过氧化氢。后者经过氧化物酶（POD）催化氢与4-氨基安替比林（4-AAP）和酚反应，生成红色的醌亚胺，其颜色深浅与胆固醇