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中医药学基础;什么是中医学?;什么是中医学?;一个典故;主要内容;教学目的与要求;教学目的与要求;需要说明的几个问题;中医阴阳不是迷信,有所指,是朴素的唯物辨证思想
《内经》说:“阴阳者,天地之道也,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”
;中医有理论,能指导临床。不同理论,不同体系。整体观念,辨证论治
中医不难学:虚、实;胁――肋;五脏――心、肝、脾、肺、肾;六腑――胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。人们常说“感人肺腑”
中医怎么学?两个体系,抓住特点;全面理解,重点记忆;课堂听好,加强思考
;对中医和中医学有一个正确的认识,不要迷信,也不要轻易地否定,更不要看不起中医和学中医的人
要注意正确理解中医学与西医学的不同之处,尤其要注意中医学的基本理论体系,中医学的思维方法,即基本特点;第一节 中医基础理论;一、中医学的基本特点;1.人体是有机的整体
(1)组织结构的整体性
人体是以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成机体统一的机能活动
五脏 六腑 五体 五官
心 小肠 脉 舌
肝 胆 筋 目
脾 胃 肉 口
肺 大肠 皮 鼻
肾 膀胱 骨 耳及二阴;(2)生理活动的统一协调性
人体正常的生理活动, 是以五脏为中心的五脏系统, 各脏腑组织功能之间的这种整体作用是在心的统一指挥下完成的。
(3)病理变化的相互影响
生理上的相互联系, 病理上必然会相互影响, 即脏腑发生病变, 可以通过经络反应于体表、组织、或器官; 体表、 组织、器官有病也可以通过经络影响脏腑; 脏腑之间也可以相互传变。;(4)诊断上的整体分析
人体的局部与整体是辨证统一的。在诊断疾病时就可以通过一些外在的五官、形体、色脉的变化, 来了解判断内脏的病变而作出诊断__察其外而知其内。
(5)治疗上的整体调节
中医在治疗疾病时,强调在整体层次上进行调理。有扶正祛邪,调理阴阳;局部病变, 从整体出发,如舌疮清心,目赤泻肝等;形神共养以养生防病;2.人与自然的关系
(1)自然环境对人体的影响
①在一般情况,人是可以适应自然界有规律的变化
一旦气候环境条件的变化超过人体的适应能力,或者由于人体的
调节功能失常,不能对外界变化作出适应的反应时,就会发生疾病;②昼夜晨昏对疾病的影响
生理:随着自然界一天之中有昼夜晨昏阳气的消长盛衰过程, 人体与之相适应即“平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气己虚,气门乃闭”
病理:病情也有“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的变化
③地区方域对疾病发生、发展的影响
生理:因地区气候的差异,地理环境和生活习惯的不同,对人体的生理也会产生一定的影响,如江南多湿热,人体腠理多疏松;北方多燥寒, 人体腠理多致密
病理:南方多湿热病, 北方多风寒病
(2)社会环境的变化主要影响人的精神情志和心神健康,成为“生物医学”模式向“生物—心理—社会”模式转变的重要理论根据之一 ;(二)辨证论治
1)症、证、病的基本概念
(1)症:即症状。是指病人的主观感觉和客观反映 (体征)。如恶寒、发热、无汗、苔白、脉浮紧等,是辨证的主要依据
(2)证:即证候。是指疾病发展过程中某一阶段所出现的一组症状的病理概括。它反映了病变的原因、部位、性质, 以及邪正盛衰的关系等。它比症状更深刻地揭示了疾病的本质, 是辨证的结果。上述症状可以概括为风寒表证
(3)病:即疾病,可概括疾病的全部病理过程,有一定的病因和病变规律,有较固定的症状和体征。如感冒、麻疹等等 ;(4)病、症、证的关系
“症”是疾病的现象,是内在脏腑病变表现于外的征象;而“证”则揭示了疾病的本质
一组症状能概括为某一种证候, 而一种证候也包括若干症状
“病”既包括几组症状,又可包括几个不同的证候。某一种疾病处在不同的发展阶段, 不但表现症状不同,而且形成不同的证
;2)辨证论治的概念
“辨证”, 就是将四诊 (望、闻、问、切) 所收集的资料症状和体征, 通过分析综合, 辨清疾病的原因、性质、部位, 以及邪正之间的关系, 概括、判断为某种性质的证。
“论治”也称“施治”, 是根据辨证的结果, 确定相应的治疗方法,用方遣药。
辨证论治的过程就是认识疾病和解决疾病的过程,即理法方药;3)同病异治的概念
是指同一疾病, 由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同, 或处于不同的发展阶段, 所以表现的证不同, 因而
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