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中风病的中医诊治;中国的卒中现状;中风概述;蛛网膜下 1、动脉瘤破裂引起:1)先天性动脉瘤
腔出血 2)动脉硬化性动脉瘤
3)感染性动脉瘤
2 、血管畸形 3 、颅内异常血管网症 4、其他
脑出血 1、高血压性脑出血 2、继发于梗死的出血
3、肿瘤性出血 4、血液病引起
5、淀粉样脑卒中 6、动脉炎引起
7、药物 8、脑血管畸形或动脉瘤
9、其他
脑梗死 1、动脉粥样硬化性血栓梗死
2、脑栓塞:1)心源性 2)动脉源性 3)其他
3、腔隙性梗死 4、出血性梗死
5、无症状性梗死 6、其他
;中风概述;中风病位学说;中风中医病因学历史沿革;中风中医病因学历史沿革;中风中医病因学历史沿革;中风中医病因学历史沿革;中风中医病因学说;;中风病的病因病机;中风病诊断标准;中风病分期标准;辩证要点;(1)中络:偏身或一侧手足麻木,或兼有一侧肢体力弱,或兼有口舌歪斜,而无神识昏蒙者。
(2)中经:以半身不遂,口舌歪斜、偏身麻木,舌强言蹇或不语为主症,而无神识昏蒙者。
(3)中腑:以半身不遂、口舌歪斜,偏身麻木,舌强言蹇或不语、神识恍惚或迷蒙为主症者。
(4)中脏:必有神昏或昏愦,半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语者。
;2、中脏腑之闭证与脱证
闭证:邪气内闭,属实证。症见神志昏迷、牙关紧闭,口噤不开,两手握固,肢体强痉,大小便闭。
脱证:阳气欲脱,属虚证。症见神志昏愦无知,鼻息低微,目合口开,手撒肢冷,肢体软瘫,二便自遗,汗多。可由于闭证转化而来。
;3、阳闭和阴闭
阳闭:属阳实证,常由于瘀热痰火引起。症见身热面赤、气粗息鼾、痰声如拽锯、躁扰不宁、便秘溲黄、舌苔黄腻、舌绛干,脉弦滑而数。
阴闭:属阴实证,常由于寒湿痰浊引起。症见面白唇暗、静卧不烦、痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻,脉沉滑。
;中风中医治疗;辨???分型及基本方加减治疗;中医辨证论治分型;中医辨证论治分型;中医辨证论治分型;中医辨证论治分型;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中医辨证论治分型;;中风中医针剂治疗进展;中风中医针剂治疗进展;传统中风中成药制剂;传统中风中成药制剂;中风病中药新药治疗;中风病中药新药治疗;中风病中成药现存问题;中风病中成药现存问题;中风中医治疗现代探讨;中风中医治疗现代探讨;中风中医治疗现代探讨;;取
穴;随症加减:
风痰阻络者,加风池、丰隆、阴陵泉、合谷熄风化痰。
肝阳上亢者,加太冲、行间、阳陵泉清肝潜阳。
痰热腑实者,加膻中、中脘、天枢、丰隆、上巨虚、曲池。
气虚血瘀者,加气海俞、膈俞、脾俞、血海以益气活血。
阴虚阳亢者,加三阴交、太溪、太冲、风池滋阴潜阳。
瘀阻脑络者,加膈俞、血海、三阴交、百会活血通络。
语謇加廉泉、通里,或金津、玉液点刺放血;
口喎流涎,配颊车透地仓,下关透迎香。
; 针灸对中风发生的病机,石学敏院士认为:中风病的根本病机在于“肝风挟痰浊, 瘀血上蒙脑窍, 致窍闭神匿,神不导气”,创立了醒脑开窍针刺法。针刺治疗是要重视督脉穴位和心包经穴位的选用。
; 治法: 醒脑开窍
滋补肝肾
疏通经络
主穴:内关、人中、三阴交
辅穴:极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱
;内关:直刺1寸,行捻转泻法1-3分钟。
人中:向鼻中隔方向斜刺0.2寸,将针向一个方向旋转360度,让肌纤维缠绕针身,然后作雀啄泻法10次,以眼球湿润或流泪为佳。
三阴交:沿胫骨后缘与皮肤呈45度夹角进针1-1.5寸,行提插补法,以下肢抽动3次为佳。
极泉:在原穴下1寸进针1-1.5寸,行提插泻法,使上肢抽动3次为佳。
;尺泽:直刺1寸,提插泻法,使上肢抽动3次为佳。
委中:抬腿45度,直刺1
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