(完整word版)COPDCRF表格-试验组-副本(20200807082836).docxVIP

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(完整word版)COPDCRF表格-试验组-副本(20200807082836).docx

稳定期中医呼吸康复治疗模式的临床研究稳定期中医呼吸康复治疗模式的临床研究病例报告表受试者编号口受试者姓名及拼音缩写研究者姓名入组时间口年月日入组组别年月日稳定期中医呼吸康复治疗模式的临床研究研究病例报告表填表说明筛选合格受试者填写研究病例报告表请用钢笔或签字笔填写本表格不得使用铅笔圆珠笔等研究者必须在接诊受试者同时填写研究病例报告表保证数据记录及时准确真实完整所有项目均应填写因故未查或漏查请写明未查或不详不得留空表中有的选项在符合的条目上打有或空格者直接用文字或数据描述填写受试者姓名拼音缩写四格

COPD COPD稳定期中医呼吸康复治疗模式的临床研究 PAGE PAGE # COPD稳定期中医呼吸康复治疗模式的 临床研究病例报告表 (Case Report Form ) 受试者编号:□口 受试者姓名及拼音缩写: (□□□□) 研究者姓名: 入组时间:□口□□年□□月□□日 入组组别:AD B □ C □ 2010年4月1日 COPD COPD 稳定期中医呼吸康复治疗模式的临床研究 PAGE PAGE # 研究病例报告表填表说明 筛选合格受试者填写研究病例报告表。 请用钢笔或签字笔填写本表格,不得使用铅笔、圆珠笔等。 研究者必须在接诊受试者同时填写研究病例报告表

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