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卷四 内分泌、营养及代谢疾病患者的护理-实践能力
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、【A2】甲状腺功能亢进症患者的心理护理,错误的是
A.限制患者参与团体活动
B.向患者家属解释病情
C.与患者交谈鼓励患者表达内心的感受
D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息
E.理解同情患者,保持情绪稳定
2、【A2】女性,35岁。因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了
A.喉上神经内侧支
B.喉上神经外侧支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
3、【A1】预防甲状腺功能亢进患者行甲状腺大部切除手术后出甲状腺危象,最重要的措施是
A.充分作好术前准备
B.防止损伤甲状旁腺
C.尽量多地保留留状旁腺
D.保证残余甲状腺的血液供应
E.手术中尽量少挤压甲状腺
4、【A2】女患儿,5岁。黏液性水肿近1个月,确诊为地方性甲状腺功能减低症,最可能的病因是
A.甲状腺不发育或发育不良
B.甲状腺激素缺乏
C.甲状腺激素合成障碍
D.碘缺乏
E.母亲妊娠期服用抗甲状腺药物
5、【A1】护理库欣综合征患者,防止骨折的主要措施是
A.严防摔伤
B.避免活动
C.避免碰伤
D.避免过累
E.护理操作时,动作轻稳
6、【A2】女性,30岁。因肥胖、乏力2年就诊。查体:满月脸,多血质,痤疮,多毛,下列哪项不是该患者的护理措施
A.给予高糖、低蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食
B.适当运动
C.预防感染
D.保持水.电解质与酸碱平衡
E.防止外伤.骨折
7、【A2】患者男性,65岁。因焦虑紧张,伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是
A.建立静脉通道
B.抠除患者嘴里食物
C.口对口人工呼吸
D.环甲膜穿刺
E.准备行气管切开
8、【A2】女性,60岁。有痛风病史5年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明
A.疼痛会影响进食
B.疼痛会影响睡眠
C.痛风是一种终身性疾病
D.疾病反复发作会导致关节畸形
E.积极坚持规范的治疗可持续正常地生活
9、【A2】男患儿,8个月。体重6.5kg,身长70cm,腹部皮下脂肪0.5cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是
A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水
10、【A2】一迁延不愈的营养不良患儿。凌晨护士巡视时发现面色苍白,四肢厥冷,神志不清,脉搏减慢。应首先考虑
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.感染性休克
D.低血糖症
E.低钙血症
11、【A2】患儿。4个月,牛奶喂养,未加辅食,因多汗、易惊、烦躁、突然抽搐3次来诊查体:体温36.5℃,神志不清,两跟上翻,面肌及四肢抽动,持续数秒钟,发作停止神志清醒,前囟平软;查血清钙1.25mmol/L。首先考虑为
A.低镁血症
B.低血糖
C.癫痫
D.中枢神经系统感染
E.维生素D缺乏性手足抽搐症
(12~13题共用题干)
【A3/A4题干】男性,25岁。发现甲状腺肿大2年,有乏力,怕热,体重下降。查体:消瘦,突眼,甲状腺轻度肿大无结节,伸舌有细颤,T37.5℃ BP130/85mmHg。
12、【A3/A4】其首选的治疗是
A.甲基硫氧嘧啶
B.放射性sup131/supI
C.复方碘溶液
D.饮食中加碘
E.糖皮质激素
13、【A3/A4】服用该药后最危险的副作用为
A.药疹
B.肝脏损害
C.心律失常
D.少尿.无尿
E.粒细胞缺乏
(14~15题共用题干)
【A3/A4题干】男性,28岁。因甲状腺进行性肿大3个月入院。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,质地变硬、有结节、无压痛,近日出现刺激性干咳、声音嘶哑。辅助检查:血T3、T4、TSH正常,T3抑制试验阳性,甲状腺扫描提示有弥漫性甲状腺肿。
14、【A3/A4】问该患者最有可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.生理性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进症
D.Graves病
E.甲状腺功能减退
15、【A3/A4】该患者目前最佳治疗方法是
A.饮食中加碘化食盐治疗
B.无需治疗
C.甲状腺制剂
D.糖皮质激素
E.手术治疗
(16~18题共用题干)
【A3/A4题干】患者,女性,35岁。甲状腺肿大.突眼.心慌.失眠,心率100次/min,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲亢。
16、【A3/A4】患者的基础代谢率是
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
17、【A3/A4】术前服用碘剂的目的是
A.减少甲状腺流血,使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
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