社区医院日常常见慢性病管理6181211.ppt

临床资料收集 OLDCART O (onset): 什麽时候开始发 病的 L (Location) 什麽部位 D (Duration) 时间和间期 C (Character) 特征 A (Aggravating factor) 恶化因素 R (Relieving) 缓解因素 T (Treatment) 治疗情况 ? 药物 药物名字 药物依从性 剂量 服药反应 药物相互作用 药物滥用 保健用药等 ? 完成问题列表 ? 利用信息系统 ? 评估临床情况以指导下一步 工作 电话干预的时间分配 介绍与问候语 2 分钟 确定就诊的全科医生，了解最近的病情 3 分钟 确定目前用药，是否需要加、减或调整药物 3 分钟 完成评价 5 分钟 设立或回顾目标、教育病人、倾听病人意见 5 分钟 预约下一次电话时间，说再见