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颅脑损伤的重症监护【cU】
颅脑损伤的重症监护【cU】
颅脑损伤的重症监护【|CU】
对救治危重颅脑损伤的病人具有
指导意义,是提高治愈率和降低
死亡率的重
重症监护的实施如下
颅脑损伤的重症监护【cU】
1.颅内压监护
2.神经功能监护
3.心电监护
4.动脉血压监护
5.中心静脉压监护
呼吸功能监扩
7.血氧饱和度监护
8.体温监测
9.脑血流监测
10.脑组织氧合与代谢监测
颅内压监护
※颅内压监护是采用传感器和监护仪连续测量颅内
压以观察颅内压动态变化的方法。颅内压监护可
以了解伤后颅内压的状态,在颅脑损伤的诊断治
疗和预后判断方面具有较重要的参考价值。
Guilllance于1951年最先在实验中应用颅内压监测,
1960年 unberg首先在临床使用。目前,在我国已
广泛应用于临床,在神经外科重症监护病房纟
50%病人采用颅内压监护。除了解|CP外,还可
以借此监测脑灌注压cpp
颅内压监护
※()颅内压监护的指征
1.重型颅脑损伤Gcs8及CT脑扫描有一场征象,无论术前
或术后均适于颅内压监护。
2.轻型或重型颅脑损伤GGs9~15,伤后CT脑扫描复查发
现损伤灶扩大或有血肿,病情加重但不需要手术的患者,
可行颅内压监护
3.伤后曾有休克低氧血症及高碳酸血症者,往往出现脑水
肿加重及颅内压增高的趋势,颅内压监护也有价值。
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