颅脑损伤重症监护详解.pptVIP

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颅脑损伤的重症监护【cU】 颅脑损伤的重症监护【cU】 颅脑损伤的重症监护【|CU】 对救治危重颅脑损伤的病人具有 指导意义,是提高治愈率和降低 死亡率的重 重症监护的实施如下 颅脑损伤的重症监护【cU】 1.颅内压监护 2.神经功能监护 3.心电监护 4.动脉血压监护 5.中心静脉压监护 呼吸功能监扩 7.血氧饱和度监护 8.体温监测 9.脑血流监测 10.脑组织氧合与代谢监测 颅内压监护 ※颅内压监护是采用传感器和监护仪连续测量颅内 压以观察颅内压动态变化的方法。颅内压监护可 以了解伤后颅内压的状态,在颅脑损伤的诊断治 疗和预后判断方面具有较重要的参考价值。 Guilllance于1951年最先在实验中应用颅内压监测, 1960年 unberg首先在临床使用。目前,在我国已 广泛应用于临床,在神经外科重症监护病房纟 50%病人采用颅内压监护。除了解|CP外,还可 以借此监测脑灌注压cpp 颅内压监护 ※()颅内压监护的指征 1.重型颅脑损伤Gcs8及CT脑扫描有一场征象,无论术前 或术后均适于颅内压监护。 2.轻型或重型颅脑损伤GGs9~15,伤后CT脑扫描复查发 现损伤灶扩大或有血肿,病情加重但不需要手术的患者, 可行颅内压监护 3.伤后曾有休克低氧血症及高碳酸血症者,往往出现脑水 肿加重及颅内压增高的趋势,颅内压监护也有价值。

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