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颅脑损伤的急救与转运
概况
颅脑损伤约占全身各部的14-17%,死亡率
(3040%),伤死率(6-10%),残废率(10%
左右)都很高,占各部位的前位。随着现代化生活
的不断提高,交通事故,坠落等成为最大灾害
在急救颅脑伤时,要在不再加重损害脑组织的
原则下现场进行妥善的加压包扎,止血和防止伤口
感染,对昏迷伤员要预防窒息,为了保证呼吸道通
畅,要用要采用半俯卧位迅速转送,要求我们迅速
对伤员伤情进行判断,迅速处理,迅速转运
颅脑损伤的分类
颅脑损伤可分为开放性和闭合性两大
类。开放性伤中可分为火器伤和非火器伤,
开放伤以硬脑膜的完整性是否能保持完整为
标准分为非穿透性伤和穿透性伤。
员伤
/送分度
切线伤
/开敢性伤
锐伤
/头皮年统负一筐要伤和头度血
骨折一线形凹陷或粉碎骨折
限合性饼
震荡
挫、裂份
脑水肿和脑疝
脑水肿
不论是火器性颅脑伤还是闭合伤,除毁
损部脑组织碎化外,其余的脑受部早期病理
改变主要是脑水肿,一般在伤后数小时出现,
急性者在伤后数分钟即发生,水肿可为局部
性,亦可为弥漫性。水肿在2—4天达到高峰
7-14天逐渐消退。
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