范本医护一体化.docVIP

最新教学课件 医护一体化 医护一体化的实施背景： 随着我国经济社会发展进入新常态，人口老龄化加剧、新型城镇化加速推进，供给侧结构性改革进一步释放了群众多层次、多样化的健康需求。如今，患者对医疗护理质量的评价，已经不仅限于医护人员的个人水平，而更倾向于全方位、全流程对医院提出质量要求。井喷式的医疗需求增长和患者对医疗护理质量的要求已越来越难平衡，这些都给科室和医护人员带来很大压力。同时新医改正在加速向纵深推进，医疗资源布局的调整、经济补偿结构的变化、以及病人就医模式的转变等重大形势变化，对经营模式及护理行为方式等都带来深刻影响，对护理管理水平和护士队伍素质提出更高要求。然而，我们的传统治护模式仍然存在许多弊端，如：护理人力资源相对紧张，缺乏护士培训及自我提升，护理人员的主动服务意识差，对患者的差异化沟通能力不足，以及医护患之间机械的条块分割，彼此之间沟通交流不畅，协调整合性不够等。面对经济社会深度转型、思想文化多元多样、利益格局深刻调整、矛盾困难积聚叠加的严峻挑战，(在这样的大背景下，)我们该如何更新管理理念、创新管理模式和服务模式，打造一支高绩效的医护团队，提升我们的服务质量、服务效果和主动服务能力，来积极的应对新常态下的新要求、新挑战，是我们科室管理者面临的巨大课题。 预期目标： 我科自2016年1月份起，不断实践并完善医护一体化的全新工作模式，以期在创新护理质量管理、优化护理服务模式、建设护理学科内涵等方面，达到一箭三雕的作用。 概念： 那么，什么是医护一体化呢？是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗护理服务。 实施方法： 为保证医护一体化能够有序进行、顺利进展，我们需要认真做好各项准备工作， ①首先，护士长要积极的与科主任沟通协商，使其认识到医护一体化管理对于科室长远发展的重要意义，以取得科主任的支持，这是实施医护一体化的前提。 ②而全科医护人员的积极参与是实施的关键，所以，我们在科室范围内进行广泛的宣传和医护一体化工作模式及服务流程等相关知识的全员培训，以营造浓厚的活动氛围、提高参与度。在此基础上，还要做好人员的分组和流程的优化。 ③在人员分组方面，我们将科内医护人员按能级平衡的原则，分为3个相对固定的医护小组，每组负责固定的床位，施行医护一体化分管病人。 ④流程再造与优化：患者整个住院期间的一切治疗护理活动（包括入院评估、检查处置、术前讨论、术后指导、住院病历质控等）和出院后的随访与指导均固定由同一组医护人员负责，如果患者再次住院（如妇科恶性肿瘤术后需连续6个疗程化疗的的病人），则仍由该组人员负责，真正做到“病人包实、责任到人”，“8 小时在班，24 小时负责”“一次住院、终身负责”，当然，医护之间并非单纯在一起工作，而是形成有分工、有密切联系和信息交换，相互协作、补充和促进的共事过程。共同分担为病人解决问题的责任，共同决定和施行病人的治疗和护理过程。医生关注的重点是正确诊断与规范治疗。护士关注重点是控制病人高风险。不仅如此，我们还通过医护一体化的晨会交接班、查房、业务学习和病例讨论，进一步建立医护间有效沟通。 每日夜班护士交班后，再由夜班医生进行补充，最后由3个医护小组的主管医生分别就前日开展手术情况进行交班，这一双层面的交班，不仅使医护交班时间整合，达到节约时间、提高工作效率的作用，还能使每个医护小组，都能通过交班明确自己的重点病人，并对全科患者的整体状况有一个更全面的了解。 每日晨会集体交班后，责任护士随即到达自己分管的病房参与医生查房，在跟医查房的过程中，护士可以向医生学习医学理论知识及临床检查结果的判断，不断提高自身业务水平，直接听医生讲解当天的治疗方案，更好地安排当天的护理工作；而医生也可以从护士处了解患者近期的病情变化及护理情况，为治疗提供依据；从而保障患者能够得到全面、有效的整体治疗与护理。 此外，每月的医护一体化业务学习和病例讨论。不但加强了医护人员对基础知识，基本技能的掌握，而且能够及时发现日常工作中治疗或护理方面存在的不足，达到优势互补，共同提高的目的。 五、实施效果 一体化管理模式的实施，打破了传统治护模式下医患、护患两条平行线的格局，重建了医、护、患三位一体的崭新工作格局。以患者为中心，医护间全方位深度合作，把优质服务的制度承诺从墙上请下来，让优质护理从文件中走出来，深入病房，变被动服务为主动服务，使患者得到了全面、全程、连续性的、人性化的优质服务，深化了优质护理工作内涵，同时高效率的治疗与护理，能使患者床位周转加快，缩短平均住院时间，节省住院费用，降低患者并发症的发生率，缓解患者“住院难、住院贵”的问题。从而明显改善了患者的就医体验密，密切了医患、护患关系，大大提高了患者满意度。而且能在患者住院的不同阶段，从多方面、多角度对护