不明原因发热诊断与处理精析.pptVIP

“不明原因发热”的诊断 与处理 阿勒泰地区人民医院感染科 王晓凤  定义 丶不明原因发热(F∪U○的病因诊断是一个世界性难题 有近10%的FUO病例始终不能明确病因。 发热本身可由多类疾病如感染、肿瘤、自身免疫病 和血液病等疾病引起,无法明确归类。 过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科细 的医院则主要由呼吸内科医师接 目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊 治这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平  “不明原因发热”的准确定义 Fever of Unkown Or igin(FUO) 1.发热持续2~3周以上; 2.体温数次超过38.5C; 3.经完整的病史询问、体检和常规实验室检查不能 确诊(1周内)  FUO有准确的定义 其包含3个要点 ①发热时间持续≥3周 ②体温多次38.3c ③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室 检查后仍不能确诊 可见,虽然FU0本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊 断要求却十分严格。  二、谁来负责诊治FU0 必须明确“FU0”的病因诊断和病因明确后的治 疗需要分别对待 ◆“FUo的起源可能涉及全身各系统或各器官 ◆感染科医师负责病因诊断也许更为合适 理由一