中医内学痰饮.pptVIP

瘐饮 学习目的与要求 ·本篇学习的重点是:痰饮的概念、病因、病位、病 性、病机关键、病机转化规律、辨证要点、治疗原 则 要求: 掌握痰饮的概念、病性、分类,以及各证候之主 症、治法和方药。 2.熟悉饮证的诊断、辨证要点、治疗原则。 3.了解饮证的西医学范畴、相关检查、鉴别诊断、 转归预后和临证要点。 概述 (一)概念 痰饮是指三焦气化失常,水液在体内运化输布失常,停 积于某些部位的一类病证 痰,古通“淡”,是指水一类的可以“淡荡流动”的物 质。饮也是指水液,作为致病因素,则是指病理性质的液体。 为此,古代所称的“淡饮”、“流饮”,实均指痰饮而言。 概述 (二)源流 内难经的认识 ·《内经》无“痰”之证,而有“饮”、“饮积”之说。如 《素问经脉别论》日:“饮人于胃,游溢精气,上输于脾,脾 气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并 行。”论述了正常的水液代谢 ·《伤寒杂病论》的论述 汉张仲景《金匮要略》始有“痰饮”名称,并立专篇加以论 述,有广义、狭义之分。广义痰饮包括痰饮、悬饮 次、支 饮四类,是诸饮的总称。其中狭义的痰饮,则是指饮停胃肠之 证。该篇提出用温药和之”的治疗原则至今仍为临床遵循 概述 隋唐至金元各家 随唐及金元音家有痰证、饮证之分,逐渐发展了痰的病理 学说,提出“百病兼痰”的论点,对临床实践有十分重要的 指导价值。 孙思邈《千金方痰饮第六》有五饮