学生走读申请表及协议.docx

河南工业职业技术学院学生走读申请表 院（系）专业班级 院（系） 专业班级 姓名 性 另y 出生 年月 贴  宿 舍 号 本人电话 家长电话 籍贯 走读时限 年 月 日 至 年 月 日 家庭详细住址 走读期间详 细居住地地址 申请 理 由 走读期间，学生所发生的一切后 果，均由学生本人及家长负责，与学校 无关。 家长签字： 年 月曰 班主任意见： 签字： 年 月曰 院（系）意见： 领导签字： （盖章） 宿舍服务中心意见： 领导签字： （盖章） 年 月曰年 月曰 年 月曰 保卫处意见： 学生处意见： 领导签字： （盖章） 领导签字： （盖章） 年 月曰 年 月曰 备注：1.每学期开学前两周以院系为单位集中办理走读手续，手续院系保存。 2?家长签字处必须由走读学生家长亲笔签署。 3.《走读申请表》手续办理后，到学生处办公室 1126房间办理走读证。 河南工业职业技术学院学生走读协议书 甲方：河南工业职业技术学院 乙方： 院（系） （班级） （姓名） 丙方： （学生家长） 针对部分住校学生申请校外走读的现象， 为加强对学生的教育和学生宿舍的管理， 根据 有关规定，甲方（河南工业职业技术学院） 与乙方（学生）、丙方（学生家长）在平等自愿、 协商一致的基础上，依法达成如下协议： 第一条 乙方、丙方在自愿提出校外走读申请并说明具体原因， 经甲方审核后，符合走 读条件，特签订此协议。