爱爱医资源西医诊断体检一般检查38.ppt

第二章 一般检查;第一节 全身状态检查;1、体温： 方法： 正常值： 正常人一般为 36-37℃ 左右 24小时内体温波动范围一般1℃ 临床意义：37.3℃为发热见于感染和非感染疾病 36℃为低体温见于休克,虚脱,甲减 ;2、脉 搏（60-100次/分）;3、呼 吸方法：观察胸壁和腹壁的起伏半分钟x2正常值：16-20次/分临床意义：;呼吸频率、节律、深度;呼吸频率、节律、幅度;呼吸频率、节律、幅度;4、血压;血压测量注意事项;血压诊断标准;四、发育与体型;异常发育;四、发育与体型;五、营养;营养过剩—肥胖;营养不良; 核心提示：英国埃塞克斯郡威萨姆市26岁女孩劳伦·贝利为减肥患上了一种罕见的神经性厌食症，每天坚持在大街上步行12小时，导致她的体重最低时只剩下19公斤。 ;六、意识状态;七、面容与表情正常：表情自然，神态安怡;甲亢面容：面容惊愕 眼裂增宽 眼球凸出 目光炯炯 ;肾病面容：面色苍白，双睑、颜面浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕 ;满月面容：面圆如满月,皮肤发红，常有痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用糖皮质激素者 ;八、体位;九、姿势;走路时的姿态 ---慌张步态、醉酒步态、偏瘫步态、跨越步态等;第二节 皮 肤;皮 疹;出血;瘀斑;蜘蛛痣 皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。 多出现于上腔静脉分布区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和 肩部等，与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关见于急、慢性肝炎或肝硬化。;慢性肝病患者于手掌大、小鱼际肌处常发红,加压后褪色，称为肝掌。 与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关 图为肝硬化患者肝掌形成。;水 肿;下肢静脉曲张;第三节 浅 表 淋 巴 结;浅表淋巴结肿大的临床意义;