吸入性肺炎护理查房（可直接使用）.pptVIP

病史汇报-体格检查 T：?36.6℃，P：80?次/分，R：22次/分，BP：96/54mmHg。神志清楚，呼吸平稳，被动体位，查体欠合作，对答不切题。全身皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形，巩膜无黄染，眼睑无浮肿，球结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反射敏感。口唇无发绀，伸舌居中，齿龈正常，扁桃体无肿大，咽无充血。颈软，颈静脉无充盈，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓无畸形，两侧呼吸动度及语颤对称，相似，肋间隙正常，双肺呼吸音粗，双肺未闻及明显干湿啰音，语音传导正常，无胸膜摩擦音。心前区无异常隆起，心尖搏动位置正常，心前区无异常搏动，心相对浊音界正常，心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音，腹部外形正常，腹壁静脉无曲张，腹壁柔软，无压痛及反跳痛。无液波震颤及振水声,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿，膝反射(++),跟腱反射(++)，腹壁反射（+），Hoffmann(-),Babinski(-),Oppenheim(-),Kernig(-),Brudzinski(-)。? ..... * 病史汇报-辅助检查 院外 2016-8-21胸部CT提示：双肺纹理增多增粗，两下肺近胸膜下可见斑片状阴影，双侧胸腔积液。 上腹部CT提示：胰腺炎。 ..... * 病史汇报-辅助检查 入院 急查血气分析：PH:?7.45，PaCO2：