住院部病区及楼层分配问题.docVIP

PAGE 1 住院部病区及楼层分配问题 某市新城区规划建一家大型综合医院，医院建筑共有5幢大楼，其中1号楼为门诊大楼2、3、4、5号楼为住院部。医院楼群布局如图1所示，其中2、3、4、5号楼结构相同，长度为80米，宽度为30米，高26层，每层最多可设80张病床。高层建筑住院楼的一个突出问题是高峰时段电梯拥挤问题，每当医护人员上下班高峰时段，也是病人家属与亲友探望、送餐的时间，特别是下午16:45-17:45是使用电梯人数最多的时间段，容易造成拥挤及等待时间过长的问题。设每个住院楼中部设有带8个电梯的兼有通道功能的电梯厅，其中1个为手术病人专用电梯，还有1个医护人员专用电梯，余下6个为普通病人和探视人员公用电梯。假设这6部电梯每部可同时合载24人，高峰期间每部电梯平均每上升或下降一层楼需要20秒时间（其中4秒为实际升降时间，16秒为上、下客时间），而一楼的上下客时间则需要60秒。本题研究如何在满足医学分区合理性条件下，尽可能减少高峰时段 4号楼（住院部）5号楼（住院部） 4号楼（住院部） 5号楼（住院部） 通道 通道 2号楼（住院部）3号楼（住院部） 2号楼（住院部） 3号楼（住院部） 通道 通道 车辆出口 停车场中心花园 停车场 中心花园 通道 门诊入口1 通道 1号楼（门诊部） 门诊入口3 门诊入口2 车辆入口 图1. 医院楼群布局 注：虚线为医院围墙。方向为左西右东。 2、3、4、5号楼中每幢楼的每一层分东区和西区两部分，东区可安排40张病床以及相关医生办公室和护士工作站，医疗用品间和消毒设备等房间。西区也可安排40张病床，以及相关医生、护士工作场所及医疗用品和消毒设备场所。 问题一：根据表一数据，对住院部2~5号楼进行病区划分。要求充分考虑： 为了方便管理，每个病区以半个楼层为单位（最小为半个楼层，可以是1个楼层，1.5个楼层，2个楼层，2.5个楼层，…，等等）。根据预测医院各科病床数将供不应求，为了长远利益与均衡发展需要，希望能够保证重点科室的计划病床数，且允许上浮20%，至多减少5%；同时希望普通科室的病床数的增减尽可能控制在15%的范围内。规定一楼不能用作住院病房。 避免可能的传染与感染，避免特殊病区对其它病区的干扰。 充分考虑医学类别的关联性。 问题二：列表比较病区划分结果与计划床位数的差异，给出增加或减少的床位数百分比。 问题三：许多医院的住院部在某些高峰时段会出现电梯口排队现象，有的病区等候时间甚至达到或超过半个小时。评估高峰时段各住院楼的电梯客流量，尽可能减少拥堵。 讨论最小化电梯使用总量的病区楼层分配方案。 分析各楼层电梯使用量（自定义）和高峰时段最长等待电梯时间。 根据医院技术力量、设备资源以及周边市民的看病需要，该医院规划设立的科室及病床数量如表1。 表1. 住院部科室及每床位每天16:45-17:45时段电梯使用频数 编号 科室 病床数或需要场地大小（计划） 每位病人及相关者使用电梯频数（次/每天） 楼层限制 1 耳鼻咽喉科 120 6.5 一楼除外 2 创伤骨科* 250 4.7 一楼除外 3 骨关节中心* 150 4.8 一楼除外 4 骨脊柱科* 150 4.6 一楼除外 5 器官移植中心 一层 4.8 一楼除外 6 呼吸内科* 300 6.5 一楼除外 7 消化内科 200 6.5 一楼除外 8 风湿内科* 200 6.5 一楼除外 9 肾脏内科* 200 6.0 一楼除外 10 皮肤科 200 6.5 一楼除外 11 内分泌科* 200 6.5 一楼除外 12 泌尿科* 200 6.0 一楼除外 13 肝胆胰外科 200 6.9 一楼除外 14 胃肠外科* 240 12 一楼除外 15 口腔颌面外科 60 7.2 一楼除外 16 整形修复外科 80 4.5 一楼除外 17 普通外科* 240 12 一楼除外 18 外科重症病房 60 18.7 一楼除外 19 胸外科* 300 12 一楼除外 20 烧伤科* 60 16.9 一楼除外 21 血液科* 300 14 一楼