神经元特异性烯醇化酶实验室诊断和临床意义及神经源性膀胱康复训练.docVIP

神经元特异性烯醇化酶实验室诊断和临床意义 NSE被认为是监测小细胞支气管癌的首选标志物。而CYFRA21-1则适合于非小细胞支气管癌的监测。60-81%的小细胞支气管癌患者，NSE 升高。NSE与转移部位或者是否为神经系统转移没关系，但与临床分期，即疾病的严重程度，有很好的相关性。因此，NSE是监测小细胞支气管癌疗效与病程的有效标志物，并能提供有价值的预后信息：诊断敏感性为93%，阳性预测值为92%。 神经母细胞瘤：62%患病的儿童血清NSE水平高于30ng/ml。病理性NSE升高水平与疾病的临床分期有显著的相关性。反之，NSE升高不明显，则预后好。 胺前体摄取脱羧细胞瘤（Apudoma)：有34%的患者血清NSE升高（12.5ng/ml）。 精原细胞瘤：有68-73%的病人血清NSE水平明显升高。含量与病程有关系。 其它肿瘤：22%的非-肺源性恶性疾病患者NSE高于25ng/ml。脑肿瘤，如神经胶质瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤和神经鞘瘤等，偶尔可伴有NSE升高。原发性脑瘤或脑转移性瘤、恶性黒素瘤和褐色素细胞瘤。 良性病变：血清NSE升高（12ng/ml）见于良性肺病和中枢系统疾病。主要在CSF中升高者可见于脑血管脑膜炎、弥散性脑炎、脊髓小脑退化、脑缺血、脑梗塞、脑内血肿、蛛网膜下出血、头部损伤、炎症性脑疾病、器质性癫痫、精神分裂症和克罗伊