三分三定消防安全重点单位指导记录表[汇编].pdfVIP

“三分三定”消防安全重点单位指导记录 单位 （场所） 名称 地 址 指导时间 是否落实逐 □ 是 是否组织防 □ 是 是否开展消 □ 是 级消防安全 □ 否 火检查 □ 否 防宣传培训 □ 否 责任制 灭火应急疏散 □ 无制定 是否建立健 □ 是 预案的制定和 □ 有制定，但未实施演练 全消防档案 □ 否 演练情况 □ 制定并定期实施演练 防火巡查的 部位 1、疏散通道情况：□ 畅通 □ 占用 □ 堵塞、封闭 2、安全出口情况：□ 畅通 □ 封闭 □ 堵塞 3、疏散指示标志、应急照明情况：□ 完整好用 □ 部份损坏（未设置） □ 完全损坏（完全未设置） 4 、常闭式防火门情况：□ 正常关闭状态 □ 处于开启状态 防火巡查的 情况 5、防火卷帘下是否堆放物品：□ 是 □ 否 6、消火栓状况：□ 运行良好 □ 部份运行良好（部份未设置） □ 完全损坏（完全未设置） 7、灭火器材情况：□ 数量足、完整好用 □ 数量不足（部分损坏） □ 未配备（全部损坏） 8、消防控制室值班操作人员工作情况：□ 在岗 □ 不在岗 □ 有证 □ 无证 □ 无需设置 其他情况 被指导单位 消防监督员 主管人员签名 签名