多重耐药菌发生的处理流程.docVIP

多重耐药菌发生的处理流程 评估检验结果为多重耐药菌感染：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠菌、产超广谱β-内酰胺酶的细菌、碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。 评估 判断 以上均为多重耐药菌感染，医生开“床边隔离”长期医嘱，及“特殊疾病护理”医嘱。 判断 1.切实遵守无菌技术操作规程，不能将耐药菌病人及术后病人及白细胞低病人同处一间病房；患者所有的治疗、护理放在最后执行或单独进行。 在患者床边挂“床旁隔离”标识，发放手消毒液在床 床旁。 控制措施3.备隔离衣及专用医疗器械：如听诊器、血压器、体温表等。医护人员将相应的隔离措施写在医疗文书上。 控制措施 4.加强医务人员宣教，注意医务人员及病人、家属的手卫生：床单位发放手消毒液，鼓励患者及家属经常手消毒。 5.患者接触的仪器设备须一用一消毒，不得与他人共用 6.严格实施隔离措施：尽量单间，减少或禁止户外活动，去人多的地方。 7.必要时对治疗护理多重耐药菌感染的医务人员进行手的带菌检测 物品消毒1.清洁人员使用专用的清洁工具进行清洁和消毒，用1000mg/L含氯消毒剂对患者经常接触的物体表面、设施表面每天进行清洁和擦拭消毒，抹布专用，使用过的抹布消毒处理；有污染时立即消毒。 物品消毒 2.患者房间空气进行紫外线消毒30分钟，一天2次；出院后须进行彻底终末消毒，必要时进行环境采样培养，房间的空气、物体表面及房内使用仪器均应无多重耐药菌生长。 医疗废物处理1.从患者获得的标本，须放在完整塑料袋内进行运送， 不能同袋装入其他标本；标本须立即直接送检。 医疗废物处理 2.患者使用后的被单衣服用黄色垃圾袋装好，贴传染性衣被进行送洗。 3.患者产生的生活垃圾作为医疗垃圾处理。 上报 式 1. 上报 式 2.科室感控护士填写“MDRO医院感染的预防与控制管理措施记录表”，一式两份，一份交院感，一份留底。