临床生物化学和生物化学检验06.pptx

P136-176第六章 诊 断 酶 学教学目标[教学时数]6学时[掌握]血清酶的分类、生理变异、病生机制等，同工酶及其亚型测定，临床诊断中常用的血清酶及其同工酶，重要血清酶的测定、原理及评价 。[熟悉]酶的有关酶基本知识，酶活性浓度的测定技术及酶的免疫化学测定 。 第一节 血 清 酶 血浆特异酶血浆特异酶外分泌酶细胞酶外分泌酶细胞酶非血浆特异酶非血浆特异酶一般代谢酶组织专一酶P143一、血清酶的来源 根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，将其分为：血 清 酶一般代谢酶组织专一酶 名称 血浆特异酶 非血浆特异酶 外分泌酶细胞酶一般代谢酶组织专一酶来源肝消化腺或其它外分泌腺 各组织器官 （无器官专一性） 肝 （有器官专一性） 种类凝血酶原、Ⅹ因子、Ⅻ因子、纤溶酶原、ChE、CER、LCAT、脂蛋白脂肪酶等 胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、ACP、ALP等LDH、AST、ALT、CK、MDH等 OCT等 P143二、血清酶的去路酶蛋白在血管内的失活与降解（主要代谢去路）血清酶的半寿期（T1/2)：酶失活至原来活性一半所需时间。有助于了解同一疾病不同酶升高持续时间的差异。肝或网状内皮系统对血清酶的清除 少数以酶原形式存在的血清酶类（凝血酶原、纤溶酶原）在活化后迅速被肝清除，网状内皮系统也可能参与血清酶（LD、AST、AMY、CK等）的清除。血清酶的排泄转入其它体液 尿