四川省第十次呼吸疾病与危重医学和结核病学术交流会的专题讲座医者之心.pptVIP

医者之心 刘春涛 四川大学华西医院 背景 人民大众对健康的关注从来没有这样强烈 医学与人民生活的关系从来没有这样密切 医学对社会发展的影响从来没有这样深刻 医生这个职业从来没有受到如此严峻的挑战 医学的困境 医学实践的弊端在于历史 洞察的贫乏，科学与人文 的断裂，技术进步与人道 主义的疏离 现代医学在揭示生命的终极秘密的同时如何认识自身的发展规律？ 医生在探索疾病了解他人的同时如何认识自己？在战胜疾病拯救他人的同时如何救赎自我？ 医学是一种职业吗 欲救人学医则可，欲谋利而学医则不可。 ——清 徐廷祚 医学是人类情感或者人性善良的一种表达，是维系人类自身价值，并保护其生存、生产能力的重要手段，进而成为文明社会的一种责任。 ——朗景和 医学是一种专业，而非一种交易；从本质来讲，医学是一种使命，一种社会责任，而非一种行业 医生需要专业精神和职业素养，但不仅仅是一种职业，一种谋生的手段和技艺 医生需要一份职业以维持生计，但在付出和回报之间绝不应当追求等价交换 医生需要一种技术来救治病人，但没有哪一种技术能够代替一颗慈悲之心 医学需要一种职业规范来约束这个行业，但没有哪一个规范能够高于生命的价值 让我们把利润、私人经济从医务界里取消，把贪得无厌的人从我们的行业中清除，让我们把靠自己同胞的痛苦发财当做可耻的事情 ——诺尔曼·白求恩 医学是一种科学吗？ 医学是一门研究人的科学，研究人的生命活动的本质和人类同疾病作斗争的科学。 —黄家驷 行医，是一种以科学为基础的艺术。 —威廉·奥斯勒 把医学当作一种纯科学，是一种危险的倾向。纯科学、纯自然观念将导致机械唯物论和存在主义的思维方式。 不可完全用各种数据和医生自己的思维去解释患者的症状、感受和生活体验。 医学要遵循两个原则： 科学原则：针对病情—疾病的病理生理、治疗方法、技术路线等来做判断。 人文原则：针对人情—病人的心理、意愿、生活质量，个人与家人需求。 医学是一种真理吗？ 真理不过是一种社会和历史的状态，而并非是科学和客观的准确性。 —美国哲学家罗素 医学是人类认识自身追求真理的一个过程，并不一定代表真理本身。 真正的现代医学只有一百来年的历史，既有辉煌和荣耀，也有肤浅乃至谬误。 1949年诺贝尔医学奖获得者莫里茨（Egas Moniz, 1874 ~1955）提出前额叶脑白质切除术治疗躁狂症精神病，1942年~1952年美国有万余名患者接受手术后，随后出现严重并发症 悲剧是否在重演：开颅戒毒 开颅戒网瘾…… 医学的局限性 医学的风险性和不可预见性 1981年发现AIDS 2003年出现SARS 2007年出现禽流感 2009年出现甲流 …… 明年还会出现什么？ 基础医学家 我们将可以做到“3P”—— 预测（Prediction）、预 防（Prevention）和个 体化（Personalization） 专家是令人尊敬的，他们对一般医生所不知道的事情知道的越来越多；专家有时也是令人惋惜的，他们对一般医生所知道的事情却知道的越来越少。 —妇产科学家郎景和 一颗慈悲的心 当我们决心要成为医生 的那一刻，我们的身上 已经挂上了一条看不见 的锁链，让我们背负一 生。 —法国胸科医学之父 雷涅克 一个护士必须十分清醒，绝对忠诚，有信仰和奉献精神。她必须尊重自己的职业，服从上帝的召唤，因为上帝是出于信任才会把一个人的生命交付在她的手上。 —菲洛伦斯·南丁格尔 一个优秀的医生肯定是一个人道主义者，对生命充满同情。 —周国平 你陪同病人经过生命中最黯淡的时刻，你倾听垂死者最后的一次呼吸、探察他最后的一槌心跳。你开列出生证明书，你在死亡证明书上签字，你的脸写在婴儿初闪的瞳仁中，也写在垂死者最后的凝望里。你陪同人类走过生、老、病、 死，你扮演的是一个怎样的角色啊！一个真正的医生怎能不是一个圣者。 一颗敏感的心 病人理应指望把医生培养成一个专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者，而不再满足于仅仅治疗某些疾病。 —《爱丁堡宣言》1988年 世界医学教育大会 凡医者之于病人，必事事体贴，如若身受之，而后用药无误 —清·徐灵胎《慎疾刍言·用药》 所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为 —大医精诚 唐·孙思邈 洞察力、理解力、感受力 人饥己饥、人溺己溺、人病己病 Treatment is more about restoring the peace of mind than about producing a cure. 医学治疗的宗旨不只是治疗疾病，更要助人心安 To cure sometimes，to relieve often，to comfor