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- 2020-08-22 发布于浙江
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传染病; 一、结核病;(二)病因 主要为人型结核杆菌,其次为牛型。致病物质为脂质,蛋白质,多糖。
传染源:结核病患者。
传播途径:呼吸道传染为主,也可通过 消化道或破损的皮肤传染。; (三)发病机制:不产生内外毒素,也无侵袭性酶类。由菌体和胞壁成分致病。 ???? 1. 结核杆菌含脂质成分多,不易被杀灭被巨噬细胞吞噬后,可在细胞内繁殖??????→ 引起免疫、变态反应→局部炎症??????↘ 可发生全身血源性播散,成为以后肺外结核病发生根源????????2. 结核病的免疫反应和变态反应(Ⅳ型)常同时发生和相伴出现。变态反应的出现提示机体已获得免疫力。变态反应同时伴随干酪样坏死→破坏、杀灭结核杆菌??????????????????????????????? ↘坏死严重→组织器官严重损伤 ;3.结核病的基本病理变化; 结核病基本病变与机体免疫状态
病 变 特征
渗出为主 低 较强 多 强
增生为主 较强 较弱 少 较低 结核结节
坏死为主 低 强 多 强 干酪样坏死;结核结节;Langhans巨细胞:体积很大,胞浆丰富,核数多。环状、马蹄形或密集在胞体的一端。
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