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非计划性拔管的护理管理 外二科 非计划性拔管的概念 非计划性拔管 （ unpiannedextubation,UEX ） 是指为患者治疗需要而留置在患者体内的 各种导管，未经医护人员同意，患者将插 管自行拔出 , 或其他原因（包括医护人员操 作不当）造成的插管脱落，又称意外拔管。 病房常见的各种导管 （一）供给性管道： 又称为“生命管道”，进行 基本生命支持的管道。 1 、给氧管：如人工气道、气管插管等。 2 、静脉滴注管：如中心静脉置管、 PICC 等。 3 、胃肠营养管：如鼻胃管、空肠造瘘管、十二 指肠营养造瘘管等。 （二）排出性管道： 包括各种引流管，如尿管、 腹腔引流管、胸腔闭式引流管等。 （三）监测性管道： 包括动脉置管、心电监测管 道等。 （四）诊疗性管道： 如造影用的导管、化疗用的 导管等。 非计划性拔管的危害 ? UEX 发现不及时或处理不当，会延长患者住院时间、 ICU 滞留时间 （机械通气时间延长） ，甚至导致死 亡。 文献报道：发生 UEX 后需重新置管的患者病死率达 25% 。 ? 有研究显示：与计划性拔管比，非计划性拔管发生 后， 插管重复率 明显增高， UEX 后再置管率在 56%- 80% 。 非计划性拔管的危害 ? 造成组织粘膜再损伤，