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全蝎的研究进展 赖秀平 暨南大学附属清远医院，广东，清远 ： 【摘要】全蝎为常用的息风止痉中药，通过介绍其化学成分，药理作用及不良反应等 研究进展,建立其安全有效的治疗窗口，最终为其安全有效用药提供有意义的参考。 ： 【关键字】 全蝎；化学成分；药理作用；临床应用；不良 反 全蝎为钳蝎科动物东亚钳蝎Buthus martensi karsch 的干燥全体，又名全 虫、虿、茯背虫、主簿虫、杜伯等。如单用尾，名为蝎尾(蝎梢)。产于我国各地， 长江以北较多。春、秋均可捕捉。捕得后，投入沸水中烫死，晒干者，称淡全蝎； 加盐煮，晒干者，称咸全蝎。由于其功效显著，用量小，使用不当易产生不良反 应。近年来，随着国内外科学技术的发展，对全蝎的研究日渐深入。现将其在化 学成分、药理、临床应用及不良反应方面的研究概况综述如下。 一 化学成分 全蝎的主要活性成分为蝎毒（Scorpion venom），由蛋白质和非蛋白质两部 [1 分组成 ，是一类类似蛇毒神经毒的多肽物质，一般含30～70个氨基酸残基及3～ 4对二硫键，蛋白质部分按作用不同又分为蝎毒素和酶。酶主要有透明质酸酶、 磷脂酶A 、明胶酶和乙酰胆碱脂酶；蝎毒素按作用机理又分为神经毒素和细胞毒 2 素；在非蛋白质部分中各种蝎毒大部分都含有游离氨基酸、脂类、有机酸、组织 胺等。蝎子油中含有棕榈酸甲酸（C H O ,35.1%）、硬脂酸甲酸（C H O ,26.6%）、 17 34 2 19 38 2 油酸甲酯（C H O ,25.3%）等脂肪酸，是以饱和脂肪酸为主的酸性成分。边六交 19 36 2 [2 等 自蝎毒中分离出纯化抗癫痫肽（AEP分子量为8 300道尔顿）、镇痛肽和抗肿 [3 瘤肽。此外，全蝎还含有Ca、Mg 及Fe、Cu、Zn、Mn 、Pb等多种微量元素 。 二 药理作用 2.1 抗凝、抗血栓、促纤溶 正常机体内凝血与抗凝血系统保持动态平衡。当血小板或凝血因子增多或纤 溶活性降低时，血液呈高凝状态，使凝血机制较正常更易受到触发，从而有血栓 [4 形成倾向。实验证明 ：全蝎提取液可通过抑制血小板聚集，减少纤维蛋白含量 和促进纤溶系统活性 （优降蛋白溶解时间缩短）等因素抑制血栓形成。且全蝎提 取液对内源性及外源性凝血途径都有影响，使静脉血栓形成模型鼠 APTT和PT延 [5] [6] 长，明显减轻大鼠下腔静脉的血栓质量（P＜0.01） 。王巧云 研究蝎毒纤溶 活性肽SVFAP对血管内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活剂 (t-PA) 和纤溶酶原激 活剂抑制物(PAI-I) 的影响，发现SVFAP在用药后10min 及4h各用药浓度大多使 t-PA活性增强， PAI-I活性降低，t-PA/PAI-I比值升高，说明SVFAP的纤溶作用 [7] 与抑制内皮细胞分泌PAI-I和促进t-PA释放有关。宋益民等 亦发现SVFAP通过降 低蝎毒而改善兔血液流变性可能是其抗栓溶栓的作用机制之一。 2.2 镇痛 [8] 无论是外周还是中枢给药，全蝎均有显著的镇痛作用。黄民等 向大鼠侧脑 室注射0.01% 2ul蝎毒可明显升高痛阈，该效应可被侧脑室注射10.02% 2ul纳洛 酮完全翻转；向隔核内注射10.01% 0.5ul蝎毒；分别对束旁核中的71% （15/21） 痛兴奋单位和83% （5/6）痛抑制单位对痛刺激的反应减弱，而对痛无关单位的电 活动无明显影响。提示全蝎的中枢镇痛作用可能是通过吗啡受体实现的，隔核是