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作用于呼吸系统的药物 牡丹江医学院 药理 付惠;呼吸系统药物 咳、痰、喘是呼吸系统疾病的典型症状 病死率城市占第三位，农村为首位。 药物多：包括两方面 1、对因：抗菌药、真菌、病毒、结核杆菌、 寄生虫、抗肿瘤药等 2、对症：消除或缓解呼吸道症状。 平喘、镇咳、祛痰;第一节 平喘药;分 类: 1、支气管扩张药： （1）β受体激动药； （2）茶碱类； （3）抗胆碱药； 2、抗炎平喘药： （1）糖皮质激素类药； （2）抗白三烯药物 3、抗过敏平喘药：色甘酸二钠 ; 一、支气管扩张药;【常用药物】 1.非选择性β受体兴奋药：Adr 麻黄碱 ISO 2.选择性β2受体兴奋药：沙丁胺醇（舒喘灵）; 麻黄碱(ephedrine);异丙肾上腺素(isoprenaline);1.中效?2受体激动剂（作用4-8h） 沙丁胺醇salbutamol舒喘灵 克伦特罗clenbuterol 强效 特布他林（terbutaline): 2.长效?2受体激动剂（作用8-12h） 福莫特罗（formoterol） 沙美特罗（salmeterol） 班布特罗：特布他林前体，在体内经胆碱酯酶 水解释出特布他林后发挥作用。可po ;〔不良反应〕;（二）茶碱类;4) 干扰气道平滑肌的钙离子转运;〔临床应用〕;3.心血管系统：心悸、心率↑、血压骤降。 严重时可出现心律失常。;（三）抗胆碱药（M受体阻断药）;临床应用： 1、伴有迷走功能亢进的哮喘及喘息型 支气 管炎 2、慢性喘息型支气管炎 3、与β2兴奋药联合使用;二、抗炎性平喘药;常用药;倍氯米松;不良反应： 1、局部反应： 口腔念珠菌感染 声嘶，药后及时漱口 2、全身反应： 一般治疗无影响； 长期大剂量（0.8mg/日）时可抑制皮质轴;三、抗过敏平喘药;体内过程;奈多罗米钠 同色甘酸钠，作用强。 酮替酚 ketotifen 疗效优于色甘酸钠，尚有H1受体阻断作用，并能预防和逆转?2受体的下调，加强?2激动药的作用。 ;过敏 反应;;1、Genius only means hard-working all ones life. (Mendeleyer, Russian Chemist)? 天才只意味着终身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:03 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是???望之酒，而是机会之杯。二〇二〇年八月五日2020年8月5日星期三 3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.2020 4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:10 5、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, August 5, 2020August 20Wednesday, August 5, 20208/5/2020 6、Almost any situation---good or bad---is affected by the attitude we bring to. ----Lucius Annaus Seneca差不多任何一种处境---无论是好是坏---都受到我们对待处境态度的影响。11时3分11时3分5-Aug-208.5.2020 7、Although the world is full of suffering, it is full also of the