XXXX安全用药第4章抗感染药.pptxVIP

第四章 抗感染药;一、抗生素类药(一)抗生素是某些微生物的代谢产物或合成的类似物，在小剂量的情况能抑制微生物的生长和存活，而对宿主不会产生严重的毒性。;（三）、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌;幽门螺杆菌;;(五)、抗生素种类 1、β－内酰胺类： （1）青霉素：青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等；（2）头孢菌素：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。;4、大环内酯类：红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素;（六）、抗生素抗菌机制： 1、抑制细菌细胞壁的合成：青霉素、先锋霉素、万古霉素 2、损伤细胞膜：两性霉素、制霉菌素、曲万古霉素 3、影响细菌的细胞蛋白质的合成：卡那霉素、庆大霉素、链霉素、红霉素、麦迪霉素、四环素、氯霉素 4、影响细菌核酸合成：利副平 ;（七）抗生素副作用 1、过敏反应：青霉素、链霉素、多粘霉素、灰黄霉素。 2、毒性反应：链霉素、多粘霉素表现儿耳聋；氯霉素表现再生性障碍贫血；卡那霉素、庆大霉素表现肾脏损害；四环素、红霉素表现肝肾损害。 ;4、耐药菌株产生：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌。;（八）.抗菌药临床应用的基本原则： ①严格按照适应症选药，不得滥用 ②病毒感染、不明原因的发热不随便使用抗菌药 ③用抗菌药要足量，适当疗程 ④皮肤粘膜等局部感染应避免应用抗菌药 （四环素、利福平、红霉素、氯霉