中西医结合骨伤科学 主编石印玉 考材料修改 全.doc

“十一五”国家级规划教材 —《中西医结合骨伤科学》（主编 石印玉） 复习资料【宁夏医科大学 09中西医结合专业 shirly琳】　 /重点：骨科技能检查的阳性体征及临床意义、骨折脱位诊断、病案以颈肩腰的筋伤为主、章前解剖概述的名词解释/[ 单选1’×40 名词解释3’×5 简答6’×5 案例15’×1 共100’分 ]　 名词解释　　　 1、**骨擦音：是骨折的特征之一。系由于骨折两断端相互碰撞摩擦所引起，且具有不同的性质的声音或触感，称骨擦音（感）。P175　　　 2、**弹性固定：是关节脱位的特征之一。骨端位置改变，关节周围未撕裂的肌肉痉挛、收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊位置上，在对脱位关节做任何被动运动时，虽有一定的活动度，但存在弹性阻力，当去除外力后，脱位的关节又回复到原来的特殊位置，这种体征变化称为~。P176　　 3、颈部扭伤：因各种暴力使颈部过度牵拉或扭转暴力直接打击，引起颈部软组织损伤者，称为~。临床以 胸锁乳突肌 和 斜方肌上部 损伤多见， 青壮年 发病率较高。P217　　　 4、急性腰扭伤：系指腰部肌肉、筋膜、韧带及椎间小关节的急性损伤，多由突然遭受间接外力所致。俗称“闪腰、岔气”。多发于青壮年和体力劳动者。P244　 5、稳定性骨折不稳定性骨折：P252　　 6、**“方肩”畸形：当肩关节前脱位时，由于肱骨头内移脱位，三角肌下空虚，肩峰突出，肩部失去正常圆钝平滑的曲线轮廓，故检查时可见患肩呈“方肩”畸形。　　 7、**肘后三角：由肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴突组成。在肘关节伸直时，此三点成一直线，当肘关节屈曲90°时，则成一等腰三角形。此三角关系可作为鉴别肘关节脱位和肘部骨折的标志。　　　 8、携带角：肘关节完全伸直前臂旋后时，上臂与前臂之间约有5°~15°的外偏角，整复肘部骨折特别是肱骨髁上、肱骨髁间和肱骨外髁等骨折时，应注意恢复此角度。*外翻携带角，骨折远端向外移位，或骨折断端向内成角严重者（10°~15°），可发生~。　　 9、*前倾角：股骨颈轴线与股骨内、外髁中点间连线不在同一冠状面上，股骨颈向前倾斜形成一角度，称为前倾角。成人正常值12°~15°。P362　　　 颈干角：股骨颈与股骨干纵轴之间相交成角，该角的存在增加了髋关节活动范围。其正常值为110°~140°，小于110°为髋内翻，大于140°为髋外翻。P362　 髂坐线（Nelation’s线）：髂前上棘与坐骨结节之间的连线。P364　 10、掌倾角尺偏角：桡骨远端关节面有两个倾斜角，侧面观桡骨远端背侧面边缘长于掌侧，故关节面向掌侧倾斜10°~15°，形成 掌倾角 ；正面观桡骨远端外侧茎突较其内侧长1-1.5cm，故关节面向尺侧倾斜20°~25°，形成 尺偏角 。　　　 11、孟氏骨折：尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，临床以少年儿童多见。 盖氏骨折：桡骨中下1/3骨折合并尺桡关节脱位，临床以20 ~ 40岁的成年男子较多见。　　 12、Colles’骨折：伸直型桡骨远端骨折，临床多见，腕与手形成“餐叉样”畸形。P333　　 Smith’骨折：屈曲型桡骨远端骨折，临床少见，手腕形成“锅铲状”畸形。P334　　　 13、**膝关节损伤三联征：内侧副韧带损伤若与十字韧带和半月板损伤同时发生，则称为~。可作MRI明确诊断、侧方挤压实验阳性、进行手术治疗的指证。　 14、颈椎病：指颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生或颈部受伤等引起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫脊神经、椎动脉、脊髓及交感神经而产生的以颈臂疼痛、麻木或眩晕为主要症状的病症，严重可致瘫痪。又称为颈椎综合征或颈肩综合症。　　　 15、落枕：颈部一侧肌肉因睡眠姿势不良或感受风寒而引起痉挛，产生颈部的疼痛、功能活动受限的一种疾患，又称失枕。　　　 16、*肩周炎：以肩关节周围疼痛、活动受限、久则肌肉萎缩为主要症状的病证。其病名多，因睡眠时肩部受凉引起的称“漏肩风”“露肩风”；因肩部活动明显受限，形同冻结而称“冻结肩”；因50岁以上中老年人多见，又称“五十肩”；此外，还称“肩凝风”“肩凝症”等。一般女多于男，左肩多于右肩。【多选题】P450　　 17、*肱骨外上髁炎：以肘外侧疼痛，提物及前臂扭转时疼痛加重为主要症状的病证，疼痛有时向前臂放射。因网球运动员常见此病，故又称“网球肘”。本病又称“肱骨外上髁综合征”、“肱骨外上髁骨膜炎”、“肱桡关节外侧滑膜囊炎”。【多选题】P454　　 18、*腰椎间盘突出症：P458　　　 19、*腰椎管狭窄症：P463指由于腰椎椎管、神经根管或椎间孔狭窄或变形而引起的以长期反复腰腿疼痛、间歇性跛行为主要症状的病证。中医属于“腰痛”。　　 20、*梨状肌综合征：P472由于梨状肌刺激或压迫坐骨神经引起臀腿痛，称为梨状肌综合征。梨状肌的体表投影，为尾骨尖至髂