前置胎病例讨论.pptVIP

凶险性前置胎盘患者行剖宫产术磨醉管理 患者,*,女,29岁,75kg,身高165cm 主诉:“停经35+6周,发现前置胎盘2天”。 现病史:患者平素月经机律,50,:02.1.1,BEC:203.7.2.停经1月余 自测尿G(+),停经5天至方城县医院做超示:宫内早孕(未见单)。无明显的早孕反 应。孕早期无射线接触史,无阴道流血、流液、腹痛史。孕4月自觉胎动良好至今。孕期无 定期围保检查,于2月前行超检查提示:胎盘低置(未见单,)孕中期无头痛、头晕、胸 闷、视物模糊、双下肢水肿等症状。2天前在南阳妇幼医院行彩超检查指示:单活胎、晚 孕、横位;胎盘前置、中央型,为进一步诊治遂来我院,无宫缩,无阴道流血及流液,以 宫内孕35“周642完全性前置胎盘胎盘植入?”为诊断收住我科。患者自停经来神志 清,精神一般,饮食一般,大小便正常,体重随孕周曾加。 既往史、无高血压、心,无,血管无所炎结依 不,价前产大,年能满减 “大 婚规史:2岁结,爱人体健,夫要关系和睦 月经生育史:初潮1岁,3,2012.1015。月经量中等,无血块、无痛经。。足月2 早产0流产1-现存,有2女,体健,末次产于2年前,未避孕 家族史:父母、3兄健康状况良好,无与患者类似疾病,无家族性遗传病史。 体格检查 体温36.6℃ 脉搏10次/分呼吸25次/分血压120/7adl 余无特殊。。。。。 辅助检查 彩超检查