基层高血压诊治课件教程文件.pptVIP

XX 医院 XXX 一、概述 二、病因及发病机制 三、临床特点 四、诊断和鉴别诊断 五、实验室和辅助检查 六、治疗 一、概述 ? 高血压 是一种以体循环动脉收缩期和（或）舒 张期血压持续升高为主要特点的全身性疾病。 ? 原发性高血压－高血压病 ? 继发性高血压－症状性高血压 原发性高血压是以 原因不明的血压升高 为主要表 现的临床综合征。 原发性高血压占高血压的 90% ， 继发性高血压指的是某些特定的疾病和 二、病因及发病机制 ? 病因 －高血压病是一种遗传因素和环境因素相互作用 所致的疾病。 1 、流行病学提示本病有明显的遗传倾向，有明显的家 族聚集性。 2 、体重超重、膳食中高盐和中度以上饮酒。中国人 平均体重指数（ BMI ）与血压呈显著正相关。 二、病因及发病机制 ? 发病机制 : 1 、交感神经活动亢进 2 、肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活 3 、肾脏潴留过多钠盐 4 、血管重构 5 、内皮细胞功能受损 6 、胰岛素抵抗 7 、免疫因子 二、病因及发病机制 ( 发病机制 ) 1 、交感神经活动亢进 长期处于应激状态如驾驶员、飞行员、医师、会计等职业 者，小动脉和静脉收缩。 2 、肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ RAAS) 激活 血管紧张素 2 是 RAAS 的最重要的成分，通过强有力的直 接收缩小动脉，或通过刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固而 扩大血容量，均可引起显著血压