影像学骨颈骨折.pptVIP

股骨颈骨折 (fracture of neck of femoral) ●定义:股骨头下至股骨颈基底部 之间的骨折 ●特点:1,常见,约3.58% 2,老年,尤以女性较多 (骨质疏松) 3,不愈合率10%-20% (剪力较大),坏死率20%-40 %(血供不良) 股骨颈骨折 解剖概要 2病因与分类 临床表现与诊断、鉴别诊断 治疗、展望 解剖概要 Anatomy 股骨头 大转子 股骨颈 转子间线 小转子 颈干角 Anatomy 股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间的夹角 NECK-SHAFT ANGLE 110°~140°,平均 127 140°髋外翻 110°髋内翻 前倾角 Anatomy ●股骨颈的长轴与股骨的冠状形成的角度 ●正常为12°~15 ANTERIOR Correction of rotation of leg POSTERIOR 认识二个角 Anatomy 颈干角:股骨颈与股骨干之 前倾角:颈中轴线与股骨 间的内倾角 两髁中点连线所成夹角。 正常值:1109~140° 正常值:12~15° 骨小梁结构 初级(主要)压力骨小梁组 初级(主要)张力骨小梁组 大转子骨小梁组 ward三角 股骨距 次级(次要)压力骨小梁组 级(次要)张力骨小梁组 Ward三角:在股骨颈交叉的中心区形成一个三角形脆弱区域,在老年人骨质疏松 时,该处仅有脂肪填充。 股骨距:位于小转子