产房护理质量管理标准.docVIP

产房 护 理 质 量 管 理 标 准（100分） 年 月 日 项目 内容及要求 评估方式 扣分依据 备注 人员管理10分 1、护士在班在岗，在班人员与排班表吻合，言行规范，着装规范。（5分） 2、护士进入无菌区必须按要求着装，如口罩、工作服、拖鞋等（5分） 3、外来人员不得随意进入，参观人员按要求着装进入各区。 4、护士穿着产房工作不得服外出。 现场查看 护理 管理 20分 1.护理人员岗位职责及工作制度健全，各班熟悉岗位职责和工作程序。（3分） 2、合理调配人力，落实层级管理（3分） 3、准确及时传达护理部有关制度、规定和要求，并认真落实。（3分） 4.病区整洁、舒适、肃静、安全（2分） 5.病房陈设统一，床位整齐，室内物品固定位置（2分） 6.各工作区域物品放置有序（办公室、治疗室、），护理标识统一（3分） 7、冰箱内整洁，温度符合要求，药品放置有序。（2分） 考核护士岗位职责现场查看 感染管理 制度管理10分 11.科室有相关护理工作规范，护理人员能够认真执行，科室每月对落实情况有检查记录，分析和改进措施。（5分） 12.科室有护理常规和操作规程，护理人员能够认真执行