小儿内科学一教案资料.ppt

小儿内科学一;第一节??????? 概 ;第二节 ;一、免 疫 功 能非特异性免疫;呼吸系统由鼻、咽、喉、气道和肺;（一）上呼吸道 鼻 ;二、下呼吸道 气管 支气;三、 生 理 特 点;呼吸特点 呼吸节律不齐 呼;呼吸 (次/分)脉搏 (次/分;呼吸功能特点 潜在能力;总之，小儿呼吸生理特点：呼吸系;四、血 气 分 析;正常值 ;I型呼吸衰竭: PaO2≤;第三节????急性上呼吸道感染;一、普通感冒(common c;重点难点 小婴儿上呼吸道感染的;英文关键词 common co;病 原 学 90%以;临 床 表 现 大;诊 断 症状 体征 实;治 疗普通感冒不宜给予抗生素;二种以咽炎为主要表现的特殊类型;（1）咽结合膜热(pharyn;（2）疱疹性咽峡炎(herpa;第四节 急性感染性喉炎(a;重点难点 急性感染性喉炎病因及;英文关键词acute infe;病原体：能发生于上呼吸道感染的;临床将喉梗阻分四度一度：活动时;三度：除二度梗阻症状外，出现缺;诊断：声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣、;第五节 急性支气管炎 ;重点难点急性支气管的病因。急性;英文关键词acute bron;病因：引起上呼吸道感染病原体，;治 疗 排出分泌物。 与上;各种罗音正常支气管呼吸音。正常;第六节 肺 炎 ;内 容1、病因;2、病;重点难点1、肺炎的主要症状、体;英文关键词pneumonia ;一、?肺炎的分类;（1）病理分类 ;大叶性肺炎;支气管肺炎;间质性肺炎;（2）病原分类： ;（3）病程分类 急性;（4）病情分类 ;（5）临床表现典型与否 ;（6）发生肺炎的地区社区获得性;二、支气管肺炎(broncho;（一） 病因 病;（二）?病理生理及临床表现 ;上呼吸道炎症蔓延支气管、肺泡 ;（1）低氧血症 ;（2）?酸碱平衡失调 ;（3）心血管系统 ;急性心力衰竭临床表现 ;（4）神经系统 ;（5） 消化系统 ;（6）DIC ;（三）辅助检查 （1）病;（四） 诊断和鉴别诊断 ;（五）并发症 由;（六 ） 治疗 （1） ;（七）?几种病原体所致儿童肺炎;1、腺病毒肺炎(adenovi;2、 金黄色葡萄球菌肺炎(st;3、呼吸道合胞病毒肺炎(res;4、肺炎支原体肺炎 (myco;小 结 ;本章的重点是支气管肺炎。发热、;哮 喘Asthma;目的要求??握哮喘的定义。了解哮;一 概述 ;1997年国际哮喘专家小组强调;①加强对支气管哮喘的了解和提高;③进一步研究支气管哮喘与环境医;二 定义 ;这种慢性炎症导致易感个体气道高;三 病因 ;易感因素 → 致病因素 → 促;易感因素：又称倾向性因素。使个;致病因素：可致敏气道并引起哮喘;促成因素：可增加暴露于致病因子;触发因素：一旦个体的气道被致敏;发病机制 ;炎症学说： 哮喘是一;①气道炎症表现为气道上皮损伤及;②以嗜酸性细胞为主的多种炎性细;③炎症细胞释放出的化学介质和趋;④哮喘气道炎症中各种细胞的功能;⑤气道炎症是气道高反应性的病理;五 病理(1)气道平滑肌痉挛;无标题;无标题;六 临床表现;无标题;七 实验室;无标题;八 诊断;（一 ） 哮喘的诊断1. 反复;5. 临床表现不典型者（如无明;（二） 5岁以下儿童哮喘（喘;（2）早期起病的持续性喘息（指;（3）迟发性喘息/哮喘：这些儿;（三 ） 咳嗽变异性哮喘 ;诊断依据：（1）咳嗽持续4周;（四 ） 哮喘危重状态（哮喘持;九 哮喘分级哮喘的分级包括：;1.病情严重程度的分级：病情严;≥5岁尚未开始长期规范治疗哮喘;?5岁未开始长期规范治疗哮喘儿;2.控制水平的分级：哮喘控制水;?5岁儿童哮喘控制水平分级特征;儿童哮喘控制水平分级 特征 ;3.哮喘急性发作严重度分级：哮;哮喘急性发作严重度分级 临床特;临床特点轻度中度重度危重度脉率;十 治疗 （一）哮喘治疗的;（二）哮喘防治原则哮喘控制治疗;（三）长期治疗方案根据年龄分为;≥5岁儿童哮喘的长期治疗方案 ;5岁儿童哮喘的长期治疗方案第;治疗原则 ;支气管扩张剂 β2受体激动;抗炎类 皮质激素；茶碱类；;抗菌素 哮喘是变态反应性炎;4 对症治疗 祛痰剂、吸;此课件下载可自行编辑修改，仅供