抗凝药分类及的作用机制讲课稿.pptVIP

抗凝药分类及作用机制 普通肝素(UFH) ■低分子肝素(LMWH) 维生素K拮抗剂(VKA) 磺达肝癸钠 水蛭素 比伐卢定 环氧化酶抑制剂:阿司匹林 ADP受体拮抗剂:抵克力得、氟吡格雷 血小板糖蛋白Ilb/la受体拮抗剂 抗纤维蛋白:tPA 抗纤维蛋白和纤维蛋白元:WK,SK 凝血级联 凝血酶原酶复合物 凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白原 纤维蛋 外源性途径 组织损伤m XI-XI IX IX Ca ⅢCa2 Ⅷ皿。PL ⅦPL Ⅷ因子复 合物 X ca X 凝血酶原酶 a PL XIl 复合物 纤维蛋白_纤维蛋白 单体 多聚体 抗凝药物发展史 2008 2004 2002 1990s 口服直接 口服直接 1980s Xa因子抑制剂 静脉间接 凝血抑制剂 1940s 静脉直接 Xa因子抑制剂 1930s 凝血酶抑制剂 低分子肝索 普通肝素 ATll+Xa=Ha ATIll Xa +lla 多靶点C多靶点po多靶点合单靶点po双靶点令单靶点po 目录 肝素篇 目录结构(水蛭素篇 (华法林篇 新型口服抗凝血药篇) 肝素篇 抗凝血药种类 肝最经八、用药抗凝药物,因激活 抗凝血酶Ⅲ河接”用于多个凝血因子。 超低分子 所产 肝素类似 物 肝素抗凝机制 内源性凝血途径 外源性凝血途径 Vla组织因子 XIa 肝素 抗凝血酶Ⅲ Xa 纤维蛋白原 纤维蛋白 抗Ila活性与肝素分子量相