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围术期深静脉血栓形成 一、 术期深静脉血栓形成的发生率 深静脉血栓形成和肺栓塞是一个疾病的两个方面，近来人们倾向于将两者合称为静脉 血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE ）。腘静脉以上 （含腘静脉）深静脉血栓形成为近 端深静脉血栓形成，主要是指股静脉、股深静脉和髂静脉血栓形成，腘静脉以下深静脉血栓 形成为远端深静脉血栓形成，指腓静脉、腓肠肌深静脉、胫骨后静脉和踝静脉血栓形成。 西方国家有关深静脉血栓形成的统计学资料多来源于上个世纪的70～80 年代，美国每 年大约有200 万人发生深静脉血栓形成，有60 万人发生肺栓塞，其中6 万人死于肺栓塞。 深静脉血栓形成是西方国家骨科和大手术病人、肿瘤和其他慢性病病人的主要合并症，被 为继心血管疾病和脑血管疾病后的第三大血管疾病。美国报道住院病近端深静脉血栓形成的 发生率约4.8/ 10 000 。国外的调查显示，大手术后深静脉血栓发生率27%~50%，不同种类手 术静脉血栓发生率为腹部14%~33%，胸部26%~65%，妇产科 14%～27%，泌尿科手术，尤 其是前列腺手术 2 1%~51%，骨科尤其是髋关节和骨科下肢手术 48%~54% ，心脏手术 1.5%~2.5% 。因此，在国外对手术病人，特别是大手