血型与输血学检验.pptVIP

三、粒细胞血型 ? 分布： 中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。 ? 分类： １ . HNA-1 抗原： 目前发现的唯一具有多态性的粒 细胞抗原系统。 ２ . HNA-2 抗原： 其中 HNA-2 a 具有临床意义。 ３ .HNA-3 抗原： 其中 HNA- ３ a 表达于淋巴细胞、 血小板、内皮细胞、脾脏、肾脏、胎盘细胞，是 粒细胞聚集因子，与输血相关性肺损伤相关。 ( 一 ) 粒细胞抗原抗体检测方法 ? 1. 血清学方法： a. 粒细胞凝集试验 b. 单克隆抗体特异性粒细胞抗原捕获试验 c. 粒细胞免疫荧光试验 d. 流式细胞术 ? 2. DNA 分型技术 : PCR-RFLP 、 PCR-SSP 等。 （二）粒细胞抗体的临床应用 ? １ . 新生儿同种免疫粒细 胞减少症 ? 2. 非溶血性发热性输血 反应 ? 3. 输血相关性肺损伤 ? 4. 粒细胞输注无效 ? 5. 自身免疫性粒细胞减 少症 第四节 血小板血型 一、血小板同种抗体 同种血小板抗体一般由输血、妊娠或骨髓移 植等免疫刺激而产生。最常见的抗体是 HRA- lb 和 5b 抗体。这和相应 HPA 抗原在群体中的 分布频率有关。 二、血小板血型抗原和抗体的临床应用 ? 1. 新生儿 同种免疫 性血小板 减少性紫 癜 ? 2. 输血后 紫癜 ? 3. 血小板 输注无效 三、血小板输注的适应证及禁忌证 ?