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验收工程名称
验收工程地点 工程状态
施工时间 竣工时间
施工单位 施工负责人
质量验收规范的规定 检查评定记录
主 1 保温系统所用的材料必须符合设计要
求和本规程的有关规定
控 2 保温层厚度应均匀， 保温层与管道及设
备应接触紧密，绑扎牢固，构造正确。
项
接缝位置应正确、严密，表面平顺整洁
3 固定件、支承件应安装牢固，安装间距
目
应符合设计要求， 支承件不得外露保温
层
4 保温结构端部不得妨碍法兰、阀门、热
计量装置、 伸缩器等管道附件和支架的
相应功能
5 缠裹式保护层包裹紧密，无松脱、翻边
缺陷，缠绕起点和终点捆扎结实；涂抹
保护层表面平整光洁， 无酥松和干缩裂
缝，镀锌钢丝头无外露现象
一 1 保温层接缝应平顺，纵缝处圆弧均匀，
环缝处不得有明显凹凸变形
般 2 保温层伸缩缝位置和宽度应符合设计
要求，缝内软质保温材料应充填严密、
项 捆扎牢固 防腐保温
3 保温层接缝搭接宽度应符合要求， 且顺
验收报告
目 水搭接。缠绕式保护层表面无皱褶、鼓
包缺陷
4 保温层表面温度与环 冬季 ≤15℃ LF/BG44
境温度差值 6-113CO
夏季 ≤20℃
验收人员意见：
验收负责人： 年 月
日
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