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- 2020-08-25 发布于天津
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1. 中性粒细胞的毒性变化 ①大小不均:( 图 ) ②中毒颗粒: N 胞质中出现粗大、大小不等、分 布不均匀、紫黑色或深紫红色颗粒。( 图 ) ③空泡: 胞质发生脂肪性的结果。( 图 ) ④杜勒体: 是中性粒细胞胞质毒性变化而保留的 局部嗜碱性区域。呈园形、犁形或云雾状,天兰 色或灰兰色。( 图 ) ⑤核变性: 包括 核固缩 、核溶解、核碎裂。( 图 ) 返回 大小不均 返回 中毒颗粒 返回 空泡变性 返回 杜勒体 返回 中性粒细胞退行性变 返回 2 .中性粒细胞的核系变化( 图 ) (1) 核左移( 图 ) 外周血中杆状粒细胞增多并出现晚幼粒、 中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移, 再生性核左移: 指核左移伴白细胞增高,表示骨髓造血旺 盛,机体抵抗力强。如急性化脓性感染。 退行性核左移: 核左移伴白细胞总数不增高或减低,表示 骨髓释放受抑制,机体抵抗力差。如伤寒。 核左移根据程度分: 轻度核左移: 仅见杆状核粒细胞> 6% 。 中度核左移 :杆状核粒细胞> 10% ,有少量晚幼粒、中幼粒。 重度核左移 (类白反应):杆状核粒细胞> 25% ,可见早 幼粒、原粒,伴明显的中毒颗粒、空泡、核变性等质的改变。 (2) 核右移( 图 ) 外周血中 5 叶核及 5 叶核以上的中性粒细胞> 3% 时称核右 移。核右移常伴有白细胞总数的减少,属造血功能衰退的 表现。如营养性巨幼细胞性贫血、恶性
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