张岭个人健康管理方案.doc

张岭个人健康管理方案 姓名：****** 单位：湖南省肿瘤医院 摘要：现代社会里，由于生活节奏的增快，饮食上的四高一低、身体锻炼的缺乏，加上吸烟、喝酒和精神压力增大等因素使得慢性疾病，如中风、冠心病、糖尿病等已经由老年性疾病转变为年轻化的流行疾病，严重影响人们的生活质量，也成为危及现代社会的一个公共卫生问题，不健康的生活方式以及健康危险因素会在以后的生活中最终导致疾病的发生，鉴于此，结合张先生的实际情况，拟作一个健康管理计划实施方案，希望其提高对个人健康管理的重视程度，积极改变相关生活方式，提高生活质量，消除或降低相关疾病发生的可能性。 一、个人健康档案： 1、基本资料：张岭，男，1968年8月出生，汉族，本科毕业，企业高管人员，已婚，身高175cm，体重75Kg，体重指数：24.5。 体检结果：O型血，血压135/85mmHg，心率68次/分，律齐，各听诊区未闻及杂音；总胆固醇7.5mmol/L(参考值3.6-6.5)，甘油三酯：2.0mmol/L(参考值0-1.7)，高密度脂蛋白：1.1mmol/L(参考值1 .16-1.55)，空腹血糖：6.8mmol/ L；乙肝表面抗原：阴性，血尿常规：正常；肝肾功能：正常；心电图：未见明显异常；胸透：心肺未见明显异常；腹部B超检查：轻度脂肪肝；心脏超声检查：心内结构及血流未见明显异常； 2、生活方式及行为习惯：平常吸烟约1.2包/天，喜吃肥肉等肉类食品，因应酬较多经常在外面吃饭，常喝酒，偶尔会醉，喜嚼槟榔，工作压力大，经常晚上1-2点睡觉，经常吃夜宵，出差较多，较少体育锻炼。 3、既往史：有鼻炎，咽喉炎，慢性胃炎病史； 4、家族史：父亲患有高血压，母亲患有糖尿病； 二、健康风险评估： 根据张先生的生活方式、行为习惯及家族史等情况，对其作了相关的健康风险评估分析后发现，他可能有罹患下列一些疾病的危险： 高血压：原因：1）、有高血压家族史；2）、高盐饮食：经常在外吃饭，饮食一般较咸；3）、超重：体重指数24.5；4）、缺乏体育锻炼；5）、精神、工作压力较大； 糖尿病：原因：1）、有遗传因素（母亲患糖尿病）；2）、超重；3）、体力活动不足；4）、膳食问题：经常在外吃饭为高热量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏纤维素的膳食结构；5）、吸烟； 肥胖：原因：1）、体重指数偏高，现在为超重状态；2）、经常吃夜宵；3）、体力活动过少；4）、喜食肥肉等肉类食品；5）、腹部B超示轻度脂肪肝； 食道癌、咽癌：原因：1）、有咽喉炎病史；2）、常喝酒；3）、喜食槟榔[1]； 胃癌：原因：1）、有慢性胃炎病史；2）、常喝酒；3）、工作压力较大。 三、健康管理计划实施方案 长期目标：身体、心理均达到健康状态，将高血压等疾病发生的可能性降到最低； 近期目标：了解可能发生的疾病的相关知识，调整饮食，加强体育锻炼，控制体重，强健身体； 体检方案：张先生属于高血压、糖尿病及肥胖等疾病的高危人群，建议定期（至少每年1次）到医院作健康体检，要包括一般的内外科检查、血液常规检查、肝肾功能检查，血脂检查、血糖测定，尿液及粪便常规、胸部X线及心电图和腹部超声检查，需要重点注意的结果部分有：每年至少测量1次血压，控制在140/90mmHg以下；每年检测1次空腹血糖，控制在7.1mmol/L以下； 综合保健方案：1）、积极治疗已患有的咽喉炎、鼻炎及胃炎等疾病；2）、饮食上要注意食物多样，荤素搭配合理，以谷类为主，多吃蔬菜、水果及薯类食品；多吃奶类、豆类及其制品，经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉及荤油菜；吃清淡少盐的饮食；3）、饮酒要适量（每天不多于100ml）；4）、尽量少熬夜；5）、不吃或尽量少吃槟榔；6）、每周至少二次的体育运动。 健康教育方案：　定期介绍一些健康知识给张先生，目的是要让个人具备基本健康知识，对肥胖、高血压、糖尿病及癌症发生等基本情况有所了解，从根本上认识到生活方式对疾病的影响和疾病的一些先兆症状，避免疾病的发生或把疾病扼杀在萌芽状态。 1）、肥胖与高血压：肥胖是由人体内的脂质代谢紊乱，造成脂肪在皮下和脏器周围堆积所致，监测指标是体重指数（BMI）及腰围（WC）的计算，BMI18.5为体重过低，18.5-23.9为体重正常，24-27.9为超重，28为肥胖；据统计，我国心脏病患者中肥胖症是常人的2.5倍；高血压患者中肥胖人是常人的3倍；糖尿病和动脉硬化的病人中，平均每4人中就有3个是胖子；肥胖者高血压的患病率是是标准体重人患高血压的26倍，肥胖者高血压时以收缩压增高为主。高血压是心、脑血管病的危险因素，高血压与动脉硬化、脑血栓、脑出血、缺血性心脏病及充血性心力衰竭的发生与发展都有密切关系，尤其是收缩压的增高与以上疾病的关系更为密切。 2）、肥胖与糖尿病：糖尿病是属于代谢性异常的慢性疾病 ( 指的是血糖代谢异