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防爆电梯施工自检报告
(适用于曳引式防爆电梯)
项 目 名 称:
安 地 点:
使 用 单 位:
常州××电梯有限公司
注 意 事 项
1. 本报告依据 《电梯监督检验和定期检验规则—防爆电梯》
(TSGT7003-2011)制定。
2. 本报告适用于曳引驱动防爆电梯的安装、改造、重大维修质量检验。
3. 本报告应当由计算机打印输出,或者用钢笔、签字笔填写,字迹应
当工整。
4. 有实测数据要求的应填写实测数据,无实测数据要求但有需要说明
的情况可以以简单的文字加以说明。
5. 为填写方便,在检验结果栏右上角用“√”、“×”和“/”表示“符
合”、“不符合”和“无此项”。
6. 本报告应有检验人员签字、审核并加盖本公司检验专用章或者公章。
报告一式两份,由检验机构和本公司分别保存。
施工自检报告
设 备 名 称 曳引式防爆货梯 规 格 型 号 THJB3000/0.5-JXW
制 造 单 位 东南电梯股份有限公司
产 品 编 号 制 造 日 期 2011.10
施 工 合 同 编 号 CZ-2011-055 施 工 类 安装(含移装);
□改造;□重大维修
安 装 地 点 树脂车间东
使 用 单 位 常州××有限公司
设 备 所 在 地 址 新北 区 三井 镇/街道太湖东路180 号
联 系 人 联 系 电 话
整 机 防 爆 标 志 ExdeiboIIBT4 燃 爆 物 质 乙烯
整机防爆合格证号 GYB103309 区域防爆等级 2
使 用 登 记 编 号 /
额 定载重量 3000 kg 额 定 速 度 0.5 m/s
层 站 门 数 3 层 3 站 3 门 对 重 最 大 350 mm
允 许 越 程
控 制 方 式 集选控制;□信号控制;□并联控制;□其他:
开 门 方 向 □中;□左;□右;□垂直 开 门 方 式 自动;□手动
设 备
电动机型号 限 速 器 型 号
技 术
参 数 曳 引绳根数 悬挂装置参数 φ
钢丝绳 13 mm
曳 引机 型式 □ ;□ 曳 引 机 型 号
无齿; 有齿 其他
□滚柱型瞬时式 非线性蓄能型
安全钳 型式 楔块型瞬时式 缓 冲 器 型 式 □线性蓄能型
□渐进式 □耗能型
拖 动 方 式 交流调压调频调速;□交流调压调速;□交流单速;□交流双速;□直流调速
检验依据:《电梯监督检验和定期检验规则——防爆电梯》(TSG T7003-2011)
自检结论:合格
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