神经外科各种引流管道护理精选.pptVIP

神经外科各种管道的护理 分类 高危导管(脑室引流管、气管插管、气管切 开套管、胸腔闭式引流管等) 中危导管(各种造瘘管、深静脉导管、腹 腔引流管等) 低危导管(导尿管、普通氧气管、普通胃管 理 所有重要管道必须加强固定,并按照要求贴醒目标识,导 称和置入日期。(高危 中危一蓝色;低危 绿色) 加强管道的评估,高危管道至少每4小时评估一次,中危 道至少每班评估一次,低危管道至少每班评估一次 评估管道的内容:留置时间,部位、深度 是否通畅、局部情况、护理措施(保持通畅,表识 分明,准确留置,固定牢靠,保持清洁)。 加强病人的管理:仔细判断患者的状况,是否存在自行拔 的可能,做好解释和教 特别 都配 的患者,受到情绪,药物,年龄等影响引起意外拔 高危中危导管滑脱者,24-48小时上报护理部。 颅脑手术后常见引流管 引流管末端位置不同,名称也不同,包括硬膜下 引流、硬膜外引流、脓腔引流、创腔引流。硬膜 外引流适用于各种疾病,预防出血及血肿的发生 脑室引流是将脑脊液排出体外以调节和监测颅内 压,适用于脑出血、脑积水、颅内压测定、脑疝 的预防及抢救,还可用于脑脊液分流手术前的准 备,目的是对各种疾病引起的颅内压增高起调节 及减压的作用,使颅内压增高症状得以缓解 置管期间的观察护理 严密观察,预防再出血 术后体位 引流装鉻的高度及压力要求 引流管的固定及保护 引流速度 脑脊液的观察 保