密闭式静脉输液流程图.docVIP

静 脉 输 液 流 程 图 一、评估 1、年龄、生命体征、意识状态、病情、治疗用药 2、穿刺部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕等、局部静脉是否显露、肢体活动度 3、嘱病人排大小便，调输液架高度 素质要求：仪表端庄、态度和蔼、洗手 备药：根据医嘱备药，查对药名、浓度、剂量、有效期、检查有无浑浊、沉淀、絮状物，每袋不少于10秒钟 二、准备 备药：根据医嘱备药，查对药名、浓度、剂量、有效期、检查有无浑浊、沉淀、絮状物，每袋不少于10秒钟 二、准备 物品准备： 物品准备：消毒用物、药液、棉签、输液器、无菌纱布罐、无菌镊子、污杯、洗手液、止血带、生活及医疗垃圾桶 查对：持医嘱本对床号、姓名，腕带，说明解释， 查对：持医嘱本对床号、姓名，腕带，说明解释， 选血管：距穿刺点上方的6~ 选血管：距穿刺点上方的6~10cm处扎止血带，选择血管，松止血带，准备输液贴 三、操作整理用物，洗手再次查对：做到“三查七对 三、操作 整理用物，洗手 再次查对：做到“三查七对”，输液卡注明滴速、时间、执行者姓名 再次查对：查 再次查对：查床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间 排气：常规消毒瓶口，再次输液器有期日期，关调节夹，将输液 器插入液瓶口，挤莫菲氏滴管，使液面在滴管的1/3~1/2处，检查皮管有无气泡 排气：常规消毒瓶口，再次输液器有期日期，关调节夹，将输液 器插入液瓶口，挤莫菲氏滴管，使液面在滴管的1/3~1/2处，检查皮管有无气泡 皮肤消毒： 皮肤消毒：皮肤常规消毒（直径8~10cm）一次，扎止血带，再次消毒皮肤，嘱病人握拳 再次 再次排气：排气后查皮管有无气泡，核对病人的床号、姓名 进针：与皮肤呈20° 进针：与皮肤呈20°角进针，穿刺成功后，做到“三松”（松止血带、嘱病人松拳、松开调节夹），观察滴速及局部情况，询问病人穿刺部位，有无不适，输液贴固定针柄，必要时夹板固定 调节滴数：成人40~60滴/分，小儿20~40滴/分，观察穿刺局部情 调节滴数：成人40~60滴/分，小儿20~40滴/分，观察穿刺局部情 况，整理衣被，交待注意事项，洗手 四、整体要求 1、长期输液者注意保护血管，注意由远心端开始有计划使用静脉。 2、经常观察巡视病房，发现异常情况及时处理报告。 3、严格执行“三查七对”原则，无菌观念强。 4、心衰、肺水肿、肾衰及年老患者，输液速度宜慢。 5、操作时间：从备物至洗手5分钟内完成