药理学 皮肤科疾病用药 皮肤科疾病用药（二）.pptxVIP

;目标要求: ? 掌握常用的皮肤科疾病用药的作用、用途及不良反应;; 1.浅部真菌病： 　　皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等，还有念珠菌病和花斑糠疹。 　　2.深部真菌病： 　　皮下孢子丝菌病、着色芽生菌病。 　　 　　;（一）作用特点 　　1.抗生素类 　　①多烯类： 　　A.两性霉素B——抗真菌活性最强，唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染。 　　B.制霉菌素——对念珠菌属的抗菌活性较高。毒性大，不宜注射。 　　②非多烯类：灰黄霉素。 　;　 2.唑类 　　①咪唑类（酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑）。 　　②三唑类（伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑）。 　 3.丙烯胺类——萘替芬和特比萘芬。浅表真菌 　　为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。 4.吗啉类——阿莫罗芬 　　——干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成。 　　;（一）作用特点 5.吡啶酮类——环吡酮胺。 　　使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。 　　渗透性强，可渗透过甲板、渗入甲下，部分可进入甲床。 　　;　醋酸氢化可的松、丁酸氢化可的松、地塞米松、糠酸莫米松、卤米松、醋酸曲安奈德 （一）作用特点 　——抗炎、抗过敏、免疫抑制及抗增生。 （二）典型不良反应 　1.加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛。