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精神活性物质所致精神障碍 林崇光 温州市第七人民医院主任医师 温州医科大学教授  ¤2002年全球除烟草、酒精 成瘾外,吸毒成瘾者已超 过2亿人,以阿片类为主 其次是苯丙胺类兴奋剂 口每年有1000万人因吸毒丧 失生活和工作能力 口对吸毒者与社会极大危害 淮网  、基本概念 口精神活性物质( psychoactive substance) 口依赖( Dependence) 口滥用( abuse) 口耐受性( Tolerance) 口戒断状态( Withdrawal state)  精神活性物质 精神活性物质( psychoactive substance) 同义词:成瘾物质 是指如酒精、阿片、大麻、催眠药和ATS ( Amphetamine- Type stimulants)如冰毒 摇头丸等可引起情绪、行为、意识改变。并 有致依赖作用的物质 我吃了摇头地  精神活性物质的分类(分7类) 1、中枢神经系统抑制剂 2、中枢神经系统兴奋剂咖啡因、可卡因 冰毒 3、大麻( Cannabis) 4、致幻剂( Hallucinogen) ketamine CVH 大麻  精神活性物质的分类 5、阿片类( Opiates)海洛因、吗啡 6、挥发性溶剂( Solvents)丙酮、汽油 7、烟草( Tobacco)  依赖( Dependence) 对物质(行为)有强烈的渴求、以满足其 精神效应(欣快)和躯体适应 不能没有手礼  依赖分类 躯体依赖(生理依赖):反复使用之,表 现为耐受性增加,停止或减少使用该物质 会出现戒断症状 心理依赖(精神依赖):强烈的渴求行为, 使用之后以达到欣快、宁静,以致销魂状 态的欲望  滥用( abuse)-强调的是不良后票 据美国标准,滥用物质的标准至少符合下列 的一项 a.因重复服用该物质,而影响其社会功能 b.即使身处危境仍不断服用物质 C,因重复服用物质而受到法律制裁 d.知道服用该物质产生持久的社交和人际关 系问题。还是不顾一切  耐受性( Tolerance) 使用者必须增加剂量方能获得所需的效果,或 使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果