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神经外科常用药物 神经外科于姗姗 分类 脱水药 抗癫痫药 营养脑神经药 醒脑活血药 降压药 其他 脱水药 20%甘露醇 作用:脱水。降低颅内压,减轻颅高压的症状;如头痛 使用方法:静脉注射后20mn内起效,23小时降压作用达到高峰, 可维持46小时 不良反应:一过性头痛,眩晕,视力模糊 肾脏毒性反应 水电解质紊乱,低钾低钠 外渗可导致组织水肿、皮肤坏死 甘油果糖 作用:降低颅内压,减轻脑水肿(长效) 不良反应:一般无不良反应,偶见溶血反应 速尿 作用:强效利尿作用,适用于脑水肿,肺水肿。颅内高压等。 不良反应:1、恶心,呕吐,腹泻,偶有口干乏力。 2、长期使用可导致低钾低钠。 抗癫痫药 丙戊酸钠 作用:抗癫痫用药 不良反应:过敏性皮疹、恶心、呕吐、胃痛;血小板减少症或血小板凝聚移 植以致异常出血或瘀斑;肝脏中毒出现眼和皮肤黄染 卡马西平 作用:抗癫痫用药 不良反应:常见为头晕、嗜睡、口干、恶心呕吐、消化不良、食欲改变、腹 胀;便秘等,多为轻微及一过性的反应。 鲁米那 作用:剂量从小到大,具有镇静、催眠、麻醉、抗惊厥和抗癫瘸的作用;用 于镇静是首选药物,以平息病人的烦躁,焦虑不安等症状。 不良反应:胃肠道反应:恶心,呕吐 神经系统反应:头晕 氯丙嗪 作用:镇静,抗精神病,兴奋躁动者 不良反应:乏力,嗜睡,口干,排尿困难,少数出现药物性皮炎,肝损害, 粒性白细胞减少 地西