神经外科术后常见并发的症及处理.pptVIP

神外术后常见并发症及处理 南方医科大学珠江医院神经外科 金法主治医师 景 术后并发症导致患者死亡、致残 手术效果一一不仅取决于手术操作质量,而且 术后并发症处理是否得当也极为重要。 胃景 减少并发症的措施 1.预见 2告知 3避免 4.救治 术前评 术前对病人评估有利于预防并发症 1.沟通交流,患者配合治疗; 2评估神经病变状态,有无增加麻醉和手术风险; 3评估全身系统情况,有无对麻醉和手术的影响。 术前评价 神外病变术前评价 药物影响:脱水药、激素 2病变影响:SAH,垂体瘤 术前评价 其中全身评价包括 1心→血管系统 2.呼吸系统 3.泌尿系统 4血液系统 5.内分泌系统 外手术并发症发生率 国外大样本统计术后并发症发生率14.3% 其中颅脑手术24%脊髓手术11% REFERENCES Rolston JD, Han S], Lau CY, et al Frequency and predictors of complications in neurological surgery: national trend from 2006 to 2011. J Neurosurg 2014:120(3):736Y745.do:10.3171/ 2013.10.JNs122419 常见颅脑手术并发症 颅内血肿 脑水肿 颅内感染 脑积水 癫痫 脑脊液漏 脑梗塞 高热 静