新生儿低血糖处理监测流程.docVIP

低血糖临床症状：反应低下、喂养困难、嗜睡、青紫、呼吸困难， 低血糖临床症状：反应低下、喂养困难、嗜睡、青紫、呼吸困难，哭声异常、颤抖、震颤等，重者可出现大汗淋漓、惊厥等。 高危儿：早产儿、糖母儿、窒息、巨大儿、足月小样儿、胎儿窘迫、宫内感染、羊水污染（Ⅰ、 高危儿：早产儿、糖母儿、窒息、巨大儿、足月小样儿、胎儿窘迫、宫内感染、羊水污染（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度）、子痫前期、呼吸困难、无乳链球菌感染 生后立即监测血糖 B.S:1.7∽2.6mol/lB.S: 3.0mmol/l = 1 \* GB3 ① = 2 \* GB3 ② = 3 \* GB3 ③ = 4 \* GB3 ④ B.S:1.7∽2.6mol/l B.S: 3.0mmol/l B.S:1.7mol/lB.S: B.S:1.7mol/l B.S: 2.6mmol/l eq \o\ac(○,2) 反应不好，有症状 反应不好，有症状 口服10%G.S 15-20ml 口服10%G.S 15-20ml +母乳喂养/奶粉 10%G.S 口服15-20ml /母乳喂养 反应好，无症状：口服 反应好，无症状：口服10%G.S 15-20ml+ 母乳喂养/奶粉 1小时监测血糖 半小时监测血糖 B.S:2.6mmol/l查找原因，立即输液B.S:≥2.6mmol/l处理同前 = 2 \* GB3 ② eq \o\ac(○,1):10%G.S 2ml/kg，1ml/min静推1次； eq \o\ac(○,2):随后10%G.S 3.0-3.5ml/kg.h(5-7mg/kg.min)静脉滴注，共80ml/kg.d; eq \o\ac(○,3):10ml/kg配方奶或母乳喂养/管伺； eq \o\ac(○,4):如果低血糖仍不缓解，可增加糖量至10-12mg/kg.min，或增加糖浓度最大为12.5%2.6~3.0mmol/lB.S: B.S:2.6mmol/l 查找原因，立即输液 B.S:≥2.6mmol/l 处理同前 = 2 \* GB3 ② eq \o\ac(○,1):10%G.S 2ml/kg，1ml/min静推1次； eq \o\ac(○,2):随后10%G.S 3.0-3.5ml/kg.h(5-7mg/kg.min)静脉滴注，共80ml/kg.d; eq \o\ac(○,3):10ml/kg配方奶或母乳喂养/管伺； eq \o\ac(○,4):如果低血糖仍不缓解，可增加糖量至10-12mg/kg.min，或增加糖浓度最大为12.5% 2.6~3.0mmol/l B.S: 3.0mmol/l 每3小时测1次血糖，共2次，如均正常停测，如不正常按 eq \o\ac(○,2) eq \o\ac(○,3) = 4 \* GB3 ④处理 1.7~2.5mmol/l 母乳喂养+糖水 3小时测血糖，共2次 B.S:1.7mmol/l B.S:1.7~2.6mmol/l处理同前 = 3 \* GB3 ③ B.S: 2.6mmol/l 处理同前 = 2 \* GB3 ② 查找原因， 立即静脉输液 母乳喂养+糖水 半小时测血糖， B.S: 2.6mmol/l 处理同前 = 2 \* GB3 ② B.S:2.2mmol/l 2.2~2.6mmol/l 母乳喂养+糖水 半小时测血糖，