特种设备普查登记表[学习].pdfVIP

附表 1 特种设备普查登记表 一 特种设备使用单位基本情况 单位名称 地 址 法定代表人 联系电话 安全管理机构 电子邮箱 安全管理负责人 联系电话 特种设备名称及型号（填写特种设备清单） 二 特种设备安全管理情况 现场检查情况 1 是否设立特种设备安全管理机构或聘用专（兼）职管理人员 2 是否建立安全责任制并贯彻执行 3 是否建立教育培训制度、操作规程并贯彻执行 4 设备、作业人员是否有建立档案并有专人管理 5 是否制定应急救援工作预案并有针对性进行演练 三 特种设备安全使用安全状况 1 使用的特种设备是否经过制造监检（承压类）和安装监检并检验合格 2