肺病科大病历(中).docVIP

姓名：曾某 出生地：四川省泸州市 性别：男 常住地址 年龄：70岁 单位： 民族：汉族 入院日期：2012年03月26日16时40分 婚况：已婚 病史采集时间：2012年03月26日17时40分 职业：其他劳动者 病史叙述者：患者本人 身份证号：未带 电话： 发病节气： 春分 可靠程度：可靠 入院记录 主诉：反复咳嗽、咯痰30余年，心累、气紧1年，复发加重10天 现病史：30余年前因受凉后出现咳嗽，卡白色粘稠痰，量少，不易咔出，无潮热、盗汗、喘息、胸闷、气短、胸痛、咯血等症状，前往当地诊所就诊，给予口服用药（具体用药不详）症状缓解，以后每遇冬春季节交替受凉或劳累后症状均有不同程度类似发作，每年累计3个月以上，多次在当地医院就诊经口服药物（具体用药不详）均可缓解。但病情逐年加重，1年前因受凉后出现上述类似症状伴活动后心累、气紧，早起仅爬坡时心累，后逐渐加重以致日常生活甚至休息时也感觉心累、气紧、咳嗽、咯痰一夜间及清晨为主，无潮热、盗汗、咯血、胸痛、无突发突止性喘息、心前区压榨性疼痛、夜间阵发新呼吸困难、卡